Женское здоровье во многом регулируется половыми гормонами — эстрогенами, которые отвечают за репродуктивную функцию, работу сердечно-сосудистой системы, метаболизм, состояние кожи, волос и ногтей, оказывают влияние на неврологические и когнитивные процессы. Наиболее активным и важным среди эстрогенов является эстрадиол (Е2) — стероидный гормон, основная часть которого вырабатывается яичниками с момента менархе до наступления менопаузы. При участии гормона протекает более 400 процессов1 в организме женщины, уровень эстрадиола — важный маркер здоровья половых органов. Из статьи вы узнаете, от чего зависит выработка эстрадиола, каковы показатели нормы, почему может измениться уровень секреции, как это может проявиться и что делать при появлении отклонений.
Исходным сырьем для образования этой разновидности эстрогенов является тестостерон — андрогенный стероид, который под действием фермента P450-ароматазы, фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов преобразуется в эстрадиол. У небеременных женщин репродуктивного возраста биосинтез главным образом осуществляется в яичниках. Уровень секреции зависит от фазы менструального цикла2:
В период беременности секреция происходит в фетоплацентарном комплексе3. В течение всей жизни небольшое количество гормона вырабатывается в коре надпочечников и жировой ткани. После наступления климакса уровень эстрадиола значительно снижается, это связано с прекращением функционирования яичников.
Нормы гормона1 в крови у женщин представлены в таблице*:
Репродуктивный возраст |
Фолликулярная фаза |
150 – 180 пмоль/л |
Лютеиновая фаза |
280 – 940 пмоль/л |
|
Беременность |
I триместр |
200 – 6 500 пмоль/л |
II триместр |
900 – 20 000 пмоль/л |
|
III триместр |
11 500 – 40 000 пмоль/л |
|
Менопауза |
73 пмоль/л |
* референтные значения зависят от способа проведения анализа и лабораторного оборудования, поэтому интерпретация данных должна производиться врачом.
Уровень гормона влияет на:
Повышение или понижение уровня эстрогенов может быть связано с патологическими процессами, требующими диагностики и лечения.
Повышение секреции эстрадиола у женщин может быть вызвано следующими причинами:
Нарушения проявляются симптомами:
Снижение выработки эстрогенов может быть следствием следующих процессов:
Симптомы гипоэстрогении у женщин:
Для выбора тактики лечения необходимо диагностировать причину отклонения. Помимо терапии первопричины, необходимо нормализовать гормональный фон.
Лечебные мероприятия могут быть направлены на изменение образа жизни и диеты (если нарушение развилось на фоне ожирения или резкого похудения), коррекцию работы щитовидной железы и гипофиза, лечение новообразований матки и яичников, устранение воспалений. При гипоэстрогении повысить уровень Е2 позволяет гормонозаместительная терапия на основе препаратов с эстрадиолом.
Длительное гормональное нарушение может привести к необратимым последствиям для здоровья, поэтому при появлении тревожных симптомов не откладывайте обращение к врачу.
В настоящее время противозачаточные таблетки стали одним из наиболее популярных и модных средств контрацепции. Они эффективны, хорошо защищают от беременности и просты в применении. КОК (комбинированные оральные контрацептивы) — наиболее известный вид гормональной контрацепции. В связи с тем, КОК — все же гормональные препараты, их отмена может сопровождаться рядом неприятных симптомов. Давайте разберемся, как обычно проходит отмена КОК после длительного приема, и чего следует ожидать.
Планирование рациона во время беременности — ответственная задача, ведь питание должно приносить пользу не только будущей маме, но и ее малышу. Количественный и качественный состав питания беременной женщины может повлиять на исход беременности и здоровье ребенка1. Как правильно питаться во время беременности, какие продукты полезны в период вынашивания малыша, а от каких лучше воздержаться, сколько калорий требуется беременной женщине, как не набрать лишний вес— обо всем этом читайте в нашей статье.
Климакс — это процесс угасания функции яичников, с которым рано или поздно сталкиваются с женщиной. В этот период снижается выработка женских половых гормонов, что ожидается по всем причинам. Изменения не самые приятные, но их можно держать под контролем и проявлять осторожность до определенной степени. Если вовремя обратиться за помощью, женщина сможет избавиться от многих неприятных симптомов и сохранить высокое качество жизни 1 . В этой статье специалисты Women First рассказывают о том, к какому врачу обратиться при климаксе и чем можно помочь хорошему специалисту.