Дисменорея

Дисменорея в цифрах и фактах:
кто в группе риска?

Болезненные менструации знакомы более 50% женщин. Многие считают, что такое состояние является естественным и неизбежным. На самом деле, это патология, которая называется «дисменорея». В качестве синонимов этого термина могут употребляться понятия «альгоменорея» и «альгодисменорея», что также означает болезненные менструации у женщин в отсутствии органических причин.

Однако, дисменорея – это состояние, которое проявляется не только болезненными месячными, но может сопровождаться и множеством разнообразных симптомов, например тошнотой, диареей, головными болями, бессонницей, потерей сознания, изменением настроения, повышенной потливостью и др. Нередко дисменорее предшествует предменструальный синдром.

Среди наиболее частых причин временной нетрудоспособности учащихся и работающих женщин дисменорея занимает первое место.

Что нужно о ней знать?

По результатам различных исследований, распространенность дисменореи в России варьирует от 43 до 90%. Такой большой разброс цифр связан с тем, что в статистический анализ попадали только те случаи дисменореи, которые значительно снижали общее самочувствие и трудоспособность женщин. Печален тот факт, многие женщины до сих пор считают, что болезненные месячные — это нормально.

По данным исследователей из Швеции, до 30% женщин испытывают болезненные ощущения в период менструации, а 5-7% становятся нетрудоспособными как минимум на несколько часов в день. В Японии насчитывается около 30 миллионов женщин репродуктивного возраста, и практически треть из них отметили, что испытывают менструальные боли, которые требуют медицинского вмешательства.

ДИСМЕНОРЕЯ

встречается у 60-70% женщин в возрасте 14-45 лет

в 75% случаев совпадает с первой менструацией в жизни женщины

Нередко сопровождается:

рвотой
диареей
головокружением
обмороками
головной болью

В зависимости от степени выраженности болезненных менструаций:

20% женщин отмечают легкую степень дисменореи
у 35% наблюдаются симптомы средней тяжести
45% страдают тяжелыми проявлениями дисменореи

Отсутствие первичной дисменореи не означает, что с ней невозможно столкнуться в дальнейшем. Дебют дисменореи, как правило, совпадает с менархе (первой менструацией в жизни женщины) у каждой четвертой пациентки симптомы дисменореи возникают спустя 1-3 года после начала менструации, когда циклы становятся регулярными.

Существуют факторы, провоцирующие развитие патологии. Кто в группе риска?

Ученым удалось выявить четкую взаимосвязь между событиями, которые достоверно повышают предрасположенность к дисменорее:

  • белая раса
  • индекс массы тела менее 20
  • курение, в т.ч. пассивное
  • раннее начало менструаций
  • обильные и продолжительные менструации
  • полиморфизм гена CYP2D6
  • психологические травмы и насилие в детстве
  • эмоциональная лабильность
  • частые переутомления
  • наличие дисменореи у мамы и/или ближайших родственниц
  • благополучный материальный статус
  • профессиональный спорт или тяжелый физический труд

Первичная дисменорея представляет собой циклический патологический процесс, ведущим симптомом которого является тазовая боль. Ежемесячное ожидание боли отражается на общем самочувствии, эмоциональной и психической деятельности молодых женщин. Сильная боль истощает нервную систему, способствует развитию депрессивного состояния, снижает память, концентрацию и работоспособность, нарушает эмоционально-психическую сферу. К сожалению, многие женщины до сих пор недостаточно информированы о данном заболевании и занимаются самолечением, полагая факт наличия болезненных менструаций недостаточным поводом для обращения к специалисту.

RUS2182001 (v1.1)

  1. Latthe, P. M. Dysmenorrhoea / P. M. Latthe, R. Champaneria, K. S. Khan // Clin. Evid. (Online). - 2014. - № 21. - P. 2011-2014.
  2. Гинекология. Национальное руководство / Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, И.Б. Манухина, В.Е. Радзинского. — 2-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 1048 с.
  3. ДеЧерни А.Х. Акушерство и гинекология: Учебное пособие : В 2 т. / Алан Х. ДеЧерни, Лорен Натан ; Пер. с англ. ; Под общ. ред. акад. РАМН А.Н.Стрижакова. – М. : МЕДпресс-информ, 2008.
Назад