Опрос
планируете ли вы обратиться к врачу?
Ответить
В настоящее время существует большой выбор противозачаточных таблеток, однако нельзя сказать, что какие-то из них хорошие, а другие – нет. В каждом конкретном случае нужно смотреть, какой именно контрацептив подходит конкретной женщине. Подбор препарата осуществляется с учетом возраста, внешних особенностей женщины, менструального цикла и наличия или отсутствия хронических заболеваний, которые могут служить противопоказаниями к приему таблеток.
При подборе КОК взвешивают такие факторы, как эффективность, доступность, удобство приема и дополнительные эффекты.
Основная цель при назначении препарата - выявить, не будет ли рисков для каждого конкретного пациента. Важная задача - получить контрацептивный эффект, и возможные дополнительные преимущества.
Противозачаточные таблетки являются самой надежной формой контрацепции, но также обладают несколькими непротивозачаточными преимуществами. Они помогают справиться с долгими и болезненными месячными, гиперандрогенией (избыточное содержание мужских половых гормонов), ПМС (предменструальный синдром). Кроме того, уменьшение содержания эстрогена и прогестина в составе препаратов в прошлое десятилетие привело к сокращению побочных эффектов и сердечно-сосудистых осложнений6. Такие мифы, как набор веса, рост волос ушли в прошлое.
После правильного подбора препарата и периода адаптации к нему в течение примерно двух месяцев вам нужно будет только посещать гинеколога раз в год и сдавать анализ крови. Также следует посетить врача, если вы планируете беременность. Действия КОК обратимы, и беременность обычно наступает за 3-5 месяцев после отмены7.
Механизм действия всех противозачаточных таблеток сходный – блокирование овуляции. Практически все препараты содержат в своем составе синтетические женские половые гормоны – эстроген и прогестерон и делятся на одно-, двух- и трехфазные. Также, комбинированные оральные контрацептивы подразделяются на микро-, низко- и высокодозированные в зависимости от концентрации действующего вещества. На механизм действия это не влияет – контрацептивный эффект одинаков у всех препаратов.
Возникает вопрос: какие же комбинированные оральные контрацептивы лучше выбрать и на чем основывать этот выбор, если их действие одинаково? Считается оптимальным вариант, при котором доза прогестерона и эстрогена является наименьшей приемлемой2,3.
При выборе противозачаточного препарата важен такой фактор, как возраст женщины. Для разных возрастных групп имеют значение разные критерии, такие как наличие сопутствующих заболеваний, длительность использования контрацептивов и др. Комбинированные оральные контрацептивы помимо эффективности способствуют регуляции менструального цикла молодой девушки, устраняют болевой синдром, не нарушают обменных процессов и восстанавливают гормональный фон.
Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), предпочтительными для молодых девушек являются комбинированные оральные контрацептивы, которые содержат малые дозы этинилэстрадиола и прогестагены третьего поколения4. Для женщин в пременопаузе выбор противозачаточных таблеток осуществляется сложнее, т.к. нежелательная беременность не исключена, а вероятность сопутствующих заболеваний и состояний, затрудняющих подбор препаратов, возрастает5.
Перед использованием препаратов проконсультируйтесь со своим гинекологом. Грамотный подбор гормональных контрацептивов должен производиться специалистом. Возможно, перед назначением необходимо будет пройти обследование и сдать некоторые анализы, в соответствии с результатами которых можно будет индивидуально подобрать противозачаточные таблетки.
Настоящая информация является справочной и предоставляется широкому кругу читателей для ознакомления. В случае наличия каких-либо проблем с самочувствием не пытайтесь ставить диагноз самостоятельно, обратитесь к врачу.
RUCHL182383 от 28.08.2018
Фолиевая кислота – витамин, без которого не протекает ни один жизненно важный процесс организма...
Читать подробнее
В современном мире существует большое количество способов контрацепции. Причем они становятся все более щадящими и ме...
Читать подробнее
клиник
