КАК ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ОБЪЯСНЯЮТ СНИЖЕНИЕ ИНТЕРЕСА К ИНТИМНОЙ БЛИЗОСТИ?

Сухость влагалища и либидо

Эстроген — самый главный женский гормон. Помимо других процессов, он отвечает за секрецию влагалищных выделений. Выработка гормона также снижается с возрастом, что может сделать секс при менопаузе болезненным из-за сухости во влагалище. Кожа теряет эластичность, появляются микротравмы, со временем стенки влагалища становятся тоньше — все это последствия пониженного уровня эстрогена. Со временем может развиться болевой синдром — диспареуния. Из-за того, что секс в период климакса становится болезненным, у женщины снижается либидо. Даже мысли об интимной близости, сопряженной с неприятными физиологическими ощущениями, могут стать источником беспокойства.

Снижение уровня тестостерона

Тестостерон принято считать мужским гормоном, но и для женщины он играет не менее важную роль. Вырабатывается тестостерон яичниками, надпочечниками и жировой клетчаткой. Количество его меньше, чем у мужчин. А нужен этот гормон женщинам для нормализации работы сальных желез, поддержания здоровья мышечных и костных тканей. Также одной из функций тестостерона является поддержание либидо.

С возрастом выработка тестостерона у женщин сокращается. Это приводит к тому, что секс во время климакса становится для женщин менее желанным³.

Скорректировать симптомы, связанные со снижением уровня тестостерона, может гормональная терапия. Для ее назначения обратитесь к врачу и обсудите все возможные варианты лечения.

Другие симптомы менопаузы

К другим симптомам менопаузы относятся усталость, приливы, суставные боли, нарушение сна. Эти проявления возрастных изменений могут сказаться на психологическом состоянии: нередко проявляется повышенная раздражительность, апатия, развивается депрессия. Всё это еще больше осложняет секс во время менопаузы⁵.

К сожалению, если ничего не предпринимать, проблема зацикливается. Половая жизнь при климаксе у женщины начинает ассоциироваться с неприятными ощущениями или болью, секс становится источником раздражения и разочарования, усиливается отторжение к половому акту, что в итоге может привести к проблемам в отношениях с партнером⁵. И одна из главных ошибок — молчать о своих переживаниях. 

Не бойтесь говорить об этом вслух! В своей проблеме вы не одиноки

Многие женщины стесняются обсудить со своим партнером и врачом секс в период менопаузы⁶, вместо поиска путей решения возникших проблем закрываются в себе. Не допускайте такой ошибки. Все можно решить и улучшить качество жизни, в том числе интимной.

Какие существуют методы лечения для решения интимных проблем?

К счастью, есть много решений, которые помогут вам поддерживать здоровую интимную жизнь. Ваш партнер также может оказать вам особую поддержку в этом процессе⁴.

Вот несколько решений:

• Медицинские. Эти методы следует применять строго под наблюдением врача. Не занимайтесь самолечением.
  • Гормональная терапия заменяет часть эстрогена и тестостерона, которые ваше тело производит в меньших количествах, чем раньше. Это лечение, в свою очередь, облегчает некоторые симптомы менопаузы8, что может улучшить либидо.
  • Лубриканты против сухости влагалища могут помочь уменьшить боль во время полового акта^4,8.
• Немедицинские
  • Физическая активность может уменьшить стресс и тревогу за счет высвобождения эндорфинов, которые могут усилить сексуальное желание⁹. Интенсивность и продолжительность упражнений должны соответствовать вашему физическому состоянию.
  • Упражнения Кегеля (упражнения для тазового дна)^7,10 включают сокращение влагалища и мочевого пузыря. Однако, чтобы быть эффективными, они должны быть выполнены правильно. Разберитесь, как правильно их выполнять, и делайте упражнения Кегеля три раза в день:
    • Убедитесь, что ваш мочевой пузырь пуст, затем сядьте или лягте.
    • Напрягите мышцы тазового дна. Оставайтесь в таком положении и считайте от 3 до 5.
    • Расслабьте мышцы и вновь посчитайте от 3 до 5.
    • Повторяйте упражнение 10 раз, трижды в день (утром, днем и вечером).

  • Обсудите проблемы со своим партнером и, при необходимости, не стесняйтесь обращаться к семейному терапевту.

Если секс в период менопаузы стал для вас проблемой, поговорите со своим врачом: есть много способов восстановить здоровые интимные отношения. Часто необходимо сначала решить лежащие в основе психологические сексуальные проблемы¹. Когда вам удается снизить уровень страха и разочарования, связанные с сексом в период климакса, физическая боль может уменьшиться сама по себе.

Чувство подавленности и страдания от того, как выглядит ваше тело, могут сделать ситуацию еще более сложной². Повысьте уверенность в себе, придерживайтесь диеты и делайте физические упражнения хотя бы в течение недели. Обратитесь к врачу за консультацией. План питания может помочь вашему телу стать более подтянутым и скорректировать фигуру, а физическая активность может поднять ваше настроение и повысить сексуальный интерес.

Всегда есть надежда и возможности для улучшения. Расслабьтесь, поставьте себя на первое место, держите партнера в курсе. Эти рекомендации и перечень предлагаемых методов лечения не являются исчерпывающими и зависят от вашего состояния здоровья. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, какие решения подходят вам в зависимости от вашего здоровья.

Список литературы:

1. Hailes, J. Sex and Relationships. https://www.jeanhailes.org.au/health-a-z/menopause/sex . Published 2020. Дата входа: 29.10.2020.
2. The North American Menopause Society. Poor Self-image and Changes in Your Partner, Sexual Side Effects of Menopause. https://www.menopause.org/for-women/sexual-health-menopause-online/causes-of-sexual-problems/poor-se... . Published 2020. Дата входа: 29.10.2020.
3. The North American Menopause Society. Changes in Hormone Levels. https://www.menopause.org/for-women/sexual-health-menopause-online/changes-at-midlife/changes-in-hor.... Дата входа: 29.10.2020.
4. National Institute of Aging. Sex and Menopause: Treatment for Symptoms. https://www.nia.nih.gov/health/sex-and-menopause-treatment-symptoms. Published May 2017. Дата входа: 29.10.2020.
5. Healthline. Does Menopause Affect Your Libido? https://www.healthline.com/health/menopause/menopause-libido. Published May 2017. Дата входа: 29.10.2020.
6. Thornton K, Chervenak J, Neal-Perry G. Menopause and Sexuality. Endocrinol Metab Clin North Am. 2015; 44(3): 649–661.
7. U.S. National Library of Medicine. Kegel Exercises –Self-care. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000141.htm. Published January 2019. Дата входа: 29.10.2020.
8. The North American Menopause Society. The 2020 genitourinary syndrome of menopause position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2020 Sep;27(9):976-992.
9. Mayoclinic. Female Sexual Dysfunctions. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/female-sexual-dysfunction/diagnosis-treatment/drc-203.... Дата входа: 29.10.2020.
10. Kegelbell. 6 Best Non-Surgical Vaginal Rejuvenation Treatments. https://www.kegelbell.com/blogs/blog/vaginal-rejuvenation-options#:~:text=1.,%2C%20and%20vaginal%20l.... Published October 2020. Дата входа: 29.10.2020.

RUS2186260 (v1.0)