Не бойтесь знать, спешите действовать
Скопировано

Список обязательного обследования

Для полной оценки состояния здоровья женщины возраста 40+ необходимо пройти следующие обязательные обследования
1
Индекс массы тела
Этот показатель отображает общее соматическое состояние и нутритивный статус. Проще говоря, зная индекс массы тела, можно понять страдаете ли вы избыточной массой тела или наоборот испытываете дефицит. В зависимости от той или иной ситуации вам следует скорректировать питание и оптимизировать физическую нагрузку.
2
Артериальное давление, анализ крови
Общий анализ крови включает в себя определение следующих показателей:
— содержание гемоглобина
— количество эритроцитов и лейкоцитов
— лейкоцитарную формулу
— уровень тромбоцитов
— соэ (скорость оседания эритроцитов)
Опираясь на эти показатели, можно предположить наличие воспалительного процесса в организме, выявить такие заболевания, как анемия, лейкоз, инфекционные и паразитарные заболевания, а также другие системные и хронические процессы. Однако следует учитывать, что результаты общего анализа крови оцениваются только в совокупности со всеми клиническими данными.
3
Гинекологическое исследование
При осмотре врач соберёт ваш гинекологический анамнез, выявит, относитесь ли вы к какой-либо из групп риска по отдельным заболеваниям, проведёт бимануальное влагалищное исследование на кресле и оценит необходимость в доп. исследованиях.
4
Онкоцитология (PAP_тест)
Обязательное исследование, которое выявляет наличие атипических клеток в эпителии шейки матки и позволяет выявить дисплазию или злокачественную патологию шейки матки при отсутствии симптомов. В настоящее время жидкостная цитология (когда материал забирается при помощи специальной «щёточки» в пробирку с подготовленной средой) является более оптимальным и предпочтительным исследованием в сравнении с простыми мазками (на лабораторное стекло).
5
Узи органов малого таза
Ультразвуковая диагностика позволяет оценивать состояние органов репродуктивной системы изнутри. При УЗИ органов малого таза можно выявить кисты и опухолевые образования яичников, патологию матки и слизистой оболочки матки (эндометрия). А также обнаружить доброкачественные, воспалительные и опухолевые заболевания репродуктивных органов.
6
Обследование молочных желез — пальпация, маммография
Самостоятельное исследование молочных желез позволит обнаружить уплотнения или объёмные образования и вовремя обратиться к специалисту. Маммографию необходимо выполнять в двух проекциях с 35 до 50 лет каждые 2 года, а после 50 лет — ежегодно.
7
Липидограмма (ОХС, ЛПНП-ХС, ЛПВП-ХС)
Для того, чтобы лучше понимать результаты обследования на холестерин, полезно знать какая его часть относится к ЛПВП и какая — к ЛПНП. Холестерин высокой плотности (ЛПВП) обладает защитными свойствами в отношении развития атеросклероза, его содержание является «тонким» критерием, отражающим состояние жирового обмена в организме. А холестерин низкой плотности (ЛПНП) появляется в крови в случае формирования нарушений, предрасполагающих к развитию атеросклероза.
8
Глюкоза и ТТГ в крови
Определение уровня глюкозы в крови необходимо для выявления скрытых форм сахарного диабета и других нарушений углеводного обмена. Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в передней доле гипофиза и отвечает за выработку гормонов щитовидной железы. Уровень ТТГ является определяющим критерием при патологии щитовидной железы, а также помогает в дифференциальной диагностике других заболеваний (опухоли гипофиза, заболевания надпочечников и другие).
9
Скрининг рака яичников у женщин из групп риска (СА-125, индекс ROMA)
Повышенный риск рака яичников может встречаться у женщин с семейной историей этого заболевания. В таких ситуациях скрининг оправдан. Однако опухолевый маркёр СА-125 может повышаться при таких заболеваниях, как эндометриоз, миома матки, заболевания печени и онкологические заболевания других органов.
10
Консультация дерматолога, стоматолога и офтальмолога
Дерматолога стоит посетить с целью раннего выявления меланомы и других кожных заболеваний. Посещать стоматолога следует раз в год всем женщинам с целью выявления мелкого кариеса или более серьёзных проблем с зубами. Офтальмолог, помимо остроты зрения, оценит состояние глазного дна, что может косвенно сказать о таких заболеваниях, как атеросклероз или сахарный диабет.

Подготовка к визиту к врачу

Чтобы визит к врачу был для вас продуктивным, важно заранее подготовиться к приёму. Пройдите наш опросник личного и семейного анамнеза, распечатайте результат и возьмите его с собой на приём.
Удаляли ли вам матку или яичники?
Страдаете ли вы раком репродуктивных органов?
Страдает ли кто-либо из ваших родственниц (мама, сестра) раком яичников, раком молочных желез?
Страдает ли кто-либо из ваших родственников колоректальным раком?
Наблюдаете ли вы признаки тромбоза?
Страдаете ли вы остеопорозом?
Были ли у вас переломы?
Страдаете ли вы сердечно-сосудистыми заболеваниями?
Страдаете ли вы заболеваниями ЖКТ? (Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта)
Страдаете ли вы диабетом?
Страдаете ли вы сосудистой деменцией?
Страдаете ли вы заболеванием щитовидной железы?
Курите ли вы?
Употребляете ли вы алкогольные напитки?
Придерживаетесь ли вы правильного питания?
Занимаетесь ли вы физическими нагрузками?
  • Сметник В.П. и соавт. "Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин зрелого возраста. Клинические рекомендации (Протоколы), М-2014 г, с. 57"
  • "Диагностика и лечение доброкачественных новообразований яичников с позиции профилактики рака. Клинические рекомендации РОАГ, 2018"
  • "The 2017 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause 2017;24(7):728–753"
  • "Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Клинические рекомендации РОАГ. КР117. 2016. — 45 с."
  • "R.J. Baber et al. 2016 IMS Recommendations on women's midlife health and menopause hormone therapy, Climacteric, 19:2, 109–150"
RUS2239911 (v1.0)