Вопросы и ответы

Нужно обратиться к своему гинекологу для обследования. Заболевание диагностируют двумя способами: с помощью цитологического исследования - когда врач под микроскопом изучает состояние клеток шейки матки, и с помощью тестирования на ДНК ВПЧ, которые относятся к группе высокого риска.

Возьмите календарь и подсчитайте, сколько дней прошло от начала предыдущей менструации до начала следующей - это и будет длина вашего цикла. Если вы ведёте календарь своего цикла, то можете увидеть, попадает ли ваш цикл в обычные пределы по длине - 21-35 дней. Если длина цикла больше 35 дней или меньше 21 дня, а также, если она меняется от цикла к циклу - это повод обратиться к врачу.

Самый частый виновник таких нарушений - неправильный гормональный фон, причём речь может идти не только о половых гормонах, но и о гормонах щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. В свою очередь гормональные проблемы нередко возникают в ответ на стрессы, половые инфекции, излишнее усердие в фитнес-клубе, строгую диету, операцию или смену климата¹.

Причин для боли в животе во время менструаций множество. Например, боль может быть вызвана сокращением матки, чтобы вытолнуть наружу эндометрий (в этом месяце он больше не нужен, так как беременность не наступила). Если сокращения слишком сильны, это может вызвать боль. Но причиной так же могут быть различные не здоровые процессы в организме, поэтому если Вас мучают сильные боли, необходимо обратиться к врачу. В норме менструация безболезнена.

Вам необходимо обратиться к врачу! Если менструация сопровождается тошнотой, плохим самочувствием, головокружением, болью внизу живота - это повод обратиться к врачу. Слишком обильные менструации могут быть признаком заболевания.

Изменения веса и аппетита в течение менструального цикла обусловлены колебаниями уровней женских половых гормонов. В конце цикла вырастает уровень лютеинизирующего гормона, что и приводит к повышению аппетита. Уровень эстрогенов при этом снижается, а они принимают участие в образовании серотонина - гормона хорошего настроения⁴. Именно поэтому многие дамы чувствуют себя несчастными в такие дни, и им хочется заесть "горести" шоколадкой или пирожным. Если слишком часто идти на поводу у собственных гормонов, на талии может прибавиться пара сантиметров, а на весах - пара килограммов. В то же время к концу цикла во всех тканях организма скапливается вода, что может увеличить вес и без сладких излишеств. Если это происходит с вами, не волнуйтесь - вся "лишняя" вода выйдет после окончания менструации.

Тестостерон известен как мужской гормон , но у женщин он тоже присутствует. Тестостерон производится в яичках мужчины, а у женщин - в яичниках. И у мужчин, и у женщин гормон тестостерон также частично производится в надпочечниках – в небольших структурах, которые находятся в верхней части каждой почки. Тестостерон отвечает за развитие мужских половых признаков у мужчин, а у женщин он отвечает за регулирование мышечной и жировой массы, а также либидо.

Гистеросальпингографию проводят для проверки проходимости маточных труб. Именно в маточной трубе чаще всего происходит встреча яйцеклетки и сперматозоида, поэтому для наступления беременности необходимо, чтобы хотя бы одна маточная труба была проходима. Просвет маточных труб может уменьшаться и исчезать из-за спаек, возникших после абортов и операций на органах малого таза, тяжелых родов, из-за инфекций органов малого таза. К слипанию стенок труб могут приводить и частые воспалительные заболевания женских половых органов.

Для начала о бесплодии можно говорить только после года регулярной половой жизни без контрацепции. Регулярной - это как минимум один половой акт в неделю. Бесплодие может быть как женским, так и мужским, и в обоих случаях для его развития существует масса причин. Кроме того, некоторые совершенно здоровые женщины так сильно хотят ребёнка, что... у них ничего не получается. Это так называемое психологическое бесплодие. Возможно, вам нужно просто успокоиться, "отпустить" ситуацию. Однако, если за год от начала попыток беременность не наступает, паре следует обратиться к врачу.

Дисбактериоз влагалища не является половой инфекцией, но при определённых условиях он может вызвать у мужчины симптомы уретрита - боль и жжение при мочеиспускании. Возможно также носительство гарднереллы - возбудителя вагиноза. В этом случае мужчину ничего не беспокоит, но он передаёт микроорганизмы своим партнёршам³. Ваш лечащий врач должен объяснить вам, как себя вести, чтобы ваш партнер остался здоровым.

В действительности вред может принести только бесконтрольный прием гормонов, по собственному усмотрению. Если же гормональное лечение назначает врач, то он учитывает состояние пациентки, её возраст, жалобы, наличие противопоказаний. Кроме того, при заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в организм вводится гораздо меньше гормонов, чем вырабатывают яичники молодой женщины. На сегодня ЗГТ считается лучшим средством справиться с неприятными проявлениями климакса, надолго сохранить работоспособность, бодрость духа и физическую крепость.

Климакс- это физиологический процесс в организме женщины, связанный с нарушением выделения  гормонов, которые определяют деятельность яичников и гипофиза, и прекращением менструаций. К климактериечкому периоду относятся еще такие понятия, как  перименопауза (период до и после менопаузы), менопауза (время последней менструации) и постменопауза (период, начинающийся через 12 месяцев после последней менструации и до конца жизни женщины). Помимо колебания менструального цикла могут появиться такие симптомы, как приливы - ощущение жара на лице, голове, шее, длящиеся от 2 до 5 минут, повышенная потливость, особенно ночью, ощущение сердцебиения, раздражительность, подавленное настроение, бессонница, со временем может появиться учащенное мочеиспускание, сухость влагалища, часто пропадает или уменьшается половое влечение. Климакс обычно наступает в 45 - 55 лет, но бывает, что он задерживается до 55 лет или - наоборот - приходит заметно раньше - до 40 лет. Ускорить климакс могут сильные длительные стрессы, гинекологические операции, тяжёлые болезни, истощение. Но больше всего на возраст наступления климакса влияет наследственность. Если у вашей мамы менструации прекратились в 48 лет, примерно в это время можно ждать этих явлений и у вас. В аптеках продаются специальные тесты, по которым можно судить о близкой менопаузе².

Здоровьем женщины в период климактерия занимаются сразу три специалиста - гинеколог, эндокринолог и маммолог. Осмотр у гинеколога необходим раз в год женщинам любого возраста. Эндокринолог, при необходимости, подберёт курс гормональной терапии, которая устранит неприятные проявления климакса. Маммолог же следит за состоянием молочных желез, этого врача также надо посещать регулярно - он вовремя примет меры в случае развития заболеваний молочных желез, риск которых повышается с возрастом.

Не волнуйтесь - гормональные средства для борьбы с проявлениями климакса выпускают в наши дни в самых разных лекарственных формах. Это и кремы, и свечи, и пластыри. А с подкожным имплантатом вы можете и вовсе на время забыть о лечении и вести обычный образ жизни¹.

1. Сухих Г.Т., Сметник В.П. и др «Клинические рекомендации Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин зрелого возраста» ,Москва, 2014 г, с 57

Узнать больше о необходимых обследованиях для женщин старше 40 лет можно в разделе.

Длительность лечения бесплодия зависит от причины, по которой женщина не может забеременеть естественным путем. Например, если у девушки проявляются гормональные нарушения или воспаления половых органов, то лечение и подготовка к беременности займет от 3-х до 6-ти месяцев, в зависимости от запущенности заболевания. Если же видимых причин, которые влияют на возможность забеременеть врачи не выявили и здоровая пара не может зачать, то стоит задуматься о процедуре ЭКО.

После проведенной пункции фолликулов на их месте образуются желтые тела. В естественном цикле на месте «лопнувшего» во время овуляции зрелого фолликула у женщины репродуктивного возраста также образуется желтое тело. Его главная функция выработка гормона прогестерона, подготавливающего слизистую оболочку матки к прикреплению эмбриона. Используемые в циклах стимуляции ЭКО препараты частично снижают функцию желтого тела. Поэтому со следующего после пункции дня необходима медикаментозная поддержка лютеиновой фазы. Это улучшит состояние слизистой оболочки матки эндометрия и тем самым повысит шансы на успешную имплантацию (прикрепление) эмбрионов. Существует несколько способов применения препаратов (пероральный, вагинальный и т.д.). Виды и дозировки лекарственных препаратов лечащий врач подбирает индивидуально.

Здесь необходимо мягко донести до вашего мужа, что для вас как для женщины и будущей матери и для него как для будущего отца это очень важно. В данном вопросе нужно определить, кто испытывает сложности с зачатием, женщина или мужчина. Если сложности в зачатии испытывает женщина, честно скажите, что вы хотите очень хотите родить своего малыша. Объясните вашему мужу, что вы хотите слышать в доме детский смех и видеть, как отец ребенка проводит с ним время. Процедура ЭКО в наше время не является экспериментальной или неотработанной, в нашей стране существует достаточное количество клиник и сертифицированных специалистов, которые сделают все, чтобы вы обрели свое счастье. Если проблемы в зачатии испытывает мужчина необходимо быть очень деликатной. Многие мужчины могут очень резко отреагировать на ваше предложение и не признавать своих проблем связанных с зачатием ребенка. Постройте ваш разговор в доверительном тоне, постарайтесь ласково донести до вашего мужа, что существуют немало мужчин, которые испытывают сложности с зачатием. Скажите ему о ваших чувствах, о том, что ваш муж всегда будет для вас надежной защитой и любимым человеком, но для зачатия вашего будущего малыша ему необходимо решится на этот шаг.

В целом, дети рожденные с помощью метода ЭКО ничем не отличаются от детей зачатых естественным способом. Ученые не находят отклонений, либо патологий в развитии у детей зачатых с помощью метода ЭКО. Но нужно помнить, что отклонения и наследственные заболевания родителей могут передаваться детям через гены, точно также как детям зачатым естественным путем.