Овуляция — период менструального цикла, без которого невозможна беременность. В это время созревшая яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу, где возможна ее встреча со сперматозоидом. В статье эксперты образовательного портала для женщин Women First рассказывают о том, что такое овуляция, как она связана с беременностью и какие симптомы помогут определить наиболее благоприятное время для зачатия.
Менструальный цикл женщины — это циклически повторяющаяся последовательность изменений в репродуктивной системе, направленных на зачатие1. Начинается цикл с первого дня менструальных выделений и делится на две фазы — фолликулярную и лютеиновую.
Продолжительность фолликулярной фазы вариабельна. В это время в яичниках под действием фолликулостимулирующего гормона развивается несколько фолликулов, внутри каждого из которых находится яйцеклетка. Яичники синтезируют эстрадиол — гормон группы эстрогенов, под действием которого в матке начинается подготовка к возможной беременности. Обновляется внутренний слизистый слой (эндометрия), который будет первичным источником питания для оплодотворенной яйцеклетки.
По мере созревания фолликулов среди них выделяется один доминантный. Его развитие продолжается, а другие фолликулы начинают деградировать. В завершение фолликулярной фазы происходит пиковое увеличение секреции эстрадиола, что приводит к выбросу лютеинизирующего гормона, который стимулирует разрыв оболочки зрелого фолликула и выход яйцеклетки в маточную трубу. Этот процесс называется овуляцией.
После овуляции начинается лютеиновая фаза, ее длительность в среднем составляет 14 дней. На месте фолликула образуется временная железа (желтое тело), которая секретирует гормон прогестерон. Он необходим для нормальной гестации.
Если произошло зачатие, то оплодотворенная яйцеклетка перемещается в полость матки, через несколько дней она имплантируется в эндометрий. Если в этом цикле забеременеть не удалось, то желтое тело постепенно атрофируется, выработка прогестерона снижается, ткани эндометрия отторгаются и выводятся с менструальными выделениями. Запускается следующий цикл.
Овуляция и беременность имеют прямую взаимосвязь — при отсутствии овуляции забеременеть без использования вспомогательных репродуктивных технологий не получится.
Вероятность зачатия максимальна непосредственно в день выхода яйцеклетки в фаллопиеву трубу — шансы забеременеть равны 33%. При половом акте накануне овуляции вероятность наступления беременности тоже достаточно высокая — 31 %.
Беременность возможна и в случае, если половой акт произошел за 2 – 4 дня до овуляции или на следующий день после нее. Это связано с тем, что жизнеспособность яйцеклетки составляет 16 – 48 часов, а сперматозоидов — до пяти суток. Таким образом, забеременеть можно в течение 5 – 7 дней каждого менструального цикла. В остальные дни зачатие маловероятно.
Для самостоятельного определения благоприятного времени зачатия есть несколько способов2:
Отметим, что приведенные выше способы не являются полностью достоверными. Это лишь косвенные показатели, но они удобны тем, что женщина может оценить их без обращения к специалистам.
Наиболее точным методом является ультразвуковое исследование — фолликулометрия. Это динамическое наблюдение за созреванием яйцеклетки, которое проводится в клинике. УЗИ выполняется несколько раз4. Во время исследования врач фиксирует изменение размеров доминантного фолликула, по которому можно предположить день овуляции. Ультразвуковое исследование проводится по показаниям, когда есть подозрение на нарушение в работе репродуктивной системы5.
Гестационный сахарный диабет (ГСД), или диабет беременных, поражает до 16,5% женщин в мире. Эта эндокринная патология создает риски для матери и ребенка во время беременности и после родов. В статье эксперты образовательного портала для женщин Women First рассказывают о гестации на фоне диабета, диетотерапии и приводят примеры меню1.
Количество женщин, которые откладывают материнство на более поздний возраст, растет во всем мире, особенно в странах Европы и США. Уже сегодня средний возраст первой беременности в Европе составляет 30 лет1. В России женщины в среднем рожают первого ребенка раньше — в 25,12 лет2. Однако общеевропейская тенденция заметна и в российских семьях, особенно в Москве и Санкт-Петербурге, где возраст первой беременности уже достиг 27–28 лет2. Совсем не редкость, когда о беременности женщина задумывается после 35 или даже 40 лет. Стоит ли откладывать рождение ребенка и до какого возраста можно повременить с пополнением семьи? Эксперты образовательного портала Women First рассказывают о том, какие трудности возможны при поздней беременности, какие риски существуют для матери и малыша, а также как правильно подготовиться к зачатию, вынашиванию ребенка и родам женщине после 35 лет.
Сексуальное и репродуктивное здоровье женщины рассматривается современной медициной как состояние, при котором отсутствуют заболевания репродуктивной системы, а все органы работают должным образом. Нарушения здоровья половой системы могут влиять на способность к зачатию и вынашиванию ребенка, провоцировать развитие новообразований, существенно ухудшать общее самочувствие женщины, снижать качество жизни1. Какие факторы воздействуют на репродуктивное здоровье, по каким причинам возникают заболевания половой системы и как улучшить свое самочувствие в этой чувствительной области, рассказывают эксперты образовательного портала Women First.