36 неделя беременности
Беременность все ближе к своему завершению, весь оставшийся месяц мама и ребенок готовятся к родам, которые могут начаться в любой момент. В статье поговорим об особенностях этой недели и озвучим важные моменты, на которые нужно обращать внимание.
Нормативные показатели на этом сроке
|
Акушерский срок |
Определяется с начала последней менструации до зачатия |
36 недель |
|
Набор веса беременной |
Норма для женщин с индексом массы тела ИМТ в диапазоне 20 – 26 |
≈ 11,4 кг |
|
Рост плода |
|
≈ 47 – 48 см |
|
Вес ребенка |
|
≈ 2700 – 3000 г |
|
Высота дна матки (ВДМ) |
|
≈ 33 – 38 см |
|
Окружность живота (ОЖ) |
|
≈ 90 – 95 см |
Что происходит с ребенком
На 36 неделе беременности ребенок продолжает запасаться подкожным жиром, который необходим для терморегуляции после рождения. Средний вес плода на этом сроке около 2700 граммов. Единой нормы в этот период уже нет — многое определяется генетикой, образом жизни мамы, другими факторами. Поэтому есть дети, чей вес превышает 3000 граммов, а есть те, кто весит на этой неделе 2500 граммов, и это нормально.
Количество околоплодных вод достигает своего максимума — сейчас их около 1 литра. В последующие недели начнется постепенное уменьшение объема амниотической жидкости. Дно матки максимально поднялось, оно находится на уровне нижних ребер. Но плод уже настолько подрос, что ему становится все теснее и неудобнее двигаться. Зато беременная ощущает толчки и пинки малыша очень отчетливо1.
В течение этой недели завершается дозревание почек, это важный процесс, так как при незрелых почках может нарушиться углеводный и солевой обмен. В легких усиливается выработка сурфактанта, процесс становится более стабильным, вероятность возникновения проблем с дыхательной системой значительно снижается.
Мозг регулирует работу всего организма, выделились участки, отвечающие за логическое мышление, память и другие важные функции. У ребенка есть рефлексы, развивается мимика, улучшается тактильное восприятие.
У большинства малышей полностью исчезли волоски, покрывающие тело (лануго), но выделение первородной смазки продолжается — она нужна для облегчения прохождения по родовым путям. Завершилась минерализация костей, они приобрели необходимую твердость и плотность для поддержания скелетно-мышечного каркаса после рождения. Кости черепа остаются менее плотными и сохраняют подвижность друг относительно друга, чтобы голова ребенка смогла пройти по родовым путям без травм.
Эта неделя последняя, роды в течение которой считаются преждевременными2. Уже со следующей недели роды будут считаться своевременными.
Какие ощущения может испытывать будущая мама
К девятому месяцу беременности могут усилиться отеки, появиться варикоз или геморрой, особенно у тех женщин, которые имели подобные проблемы до беременности.
Из-за большого живота движения затрудняются, может ухудшиться координация. Чтобы снизить вероятность падений рекомендуется носить нескользкую удобную обувь без каблука, не делать резких движений. Стало трудно наклоняться, поэтому лучше обуваться, присаживаясь на невысокий стул или банкетку.
Из-за сильного давления матки на диафрагму появляется одышка, сложно сделать глубокий вдох. Проблемы с дыханием сохраняться до тех пор, пока ребенок не сместится вниз и не упрется головой в лонное сочленение. Это происходит перед родами. Тогда женщине будет немного легче дышать.
В организме женщины циркулирует максимальный объем крови за все время беременности — он больше объема крови в небеременном состоянии на 25 – 50%3. Этот фактор способствует учащению позывов к мочеиспусканию, которые могут беспокоить и в ночное время. Чтобы снизить количество ночных подъемов, рекомендуется не пить перед сном. В остальное время суток ограничивать употребление жидкости не нужно.
Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса становятся чаще. Они могут повторяться до 3 раз в час. Интервалы между ними могут быть разными — определенной регулярности нет. Если же схватки происходят 4 и более раз в течение часа с равными или уменьшающимися интервалами, это может говорить о начале родовой деятельности. В таком случае нужно обращаться в родильный дом. Чтобы избежать паники, лучше заранее обсудить со своим врачом и родными, что нужно делать при начале родов.
На что нужно обратить внимание
В течение девятого месяца беременности женщине необходимо быть внимательной к появлению следующих симптомов:
- Изменение консистенции, цвета, объема выделений. Появление примесей слизи может говорить о начале отхождения пробки, закрывающей шейку матки. Если выделений много, они жидкие, то это может быть подтекание или отхождение околоплодных вод. Кровянистые выделения могут быть признаком преждевременной отслойки плаценты. Во всех этих случаях требуется обратиться к врачу.
- Боли в животе. Его может тянуть, боль может быть нарастающей, пульсирующей. Это может быть признаком начала родов.
- Резкий отек лица или одной конечности. Отеки на поздних сроках беременности могут быть связаны с развитием преэклампсии — опасного осложнения, требующего немедленного медицинского вмешательства.
В этот период рекомендуется, чтобы у беременной были собраны вещи для роддома, а обменная карта была всегда с собой.
Медицинское наблюдение
Если запланировано посещение акушера-гинеколога, то прием проходит в обычном формате4:
- врач спрашивает о жалобах и самочувствии;
- измеряет давление, прибавку веса, высоту стояния дна матки и окружность живота;
- прослушивает сердцебиение ребенка, проводит КТГ.
Также сдаются анализы мочи и крови, берется соскоб отделяемого цервикального канала на определение стрептококка группы В.
Врач определяет предлежание ребенка методом прощупывания. Малыш уже должен быть в головном предлежании, если он занял другое положение, то может быть проведен наружный акушерский переворот — изменение положения ребенка с помощью ручного воздействия через переднюю брюшную стенку.
До родов остается совсем немного, поэтому будущим мамам рекомендуется больше отдыхать, заряжаться положительными эмоциями и внимательно относиться к своим ощущениям.
Многие считают, что облысение является исключительно мужской проблемой, в последние годы возросло количество случаев алопеции — патологического выпадения волос у женщин. Особенно часто с этой проблемой женщины сталкиваются в период вынашивания ребенка, кормления грудью, во время менопаузального перехода и менопаузы 1. Сильное поредение волосяного покрова часто сопровождается появлением эмоциональных проблем, нарушением социальных связей, может значительно ухудшить качество жизни. Почему у женщин выпадают волосы, существуют ли виды алопеции, а также что делать, если вы столкнулись с такой проблемой, рассказываем в статье.
Нежная кожа лица в зоне вокруг глаз легко реагирует на любые изменения здоровья и неблагоприятные факторы образа жизни. Чаще всего это проявляется в форме темных кругов и мешков под глазами, которые могут сильно расстраивать людей, беспокоящихся о своей внешности. По каким причинам появляются мешки под глазами, о каких проблемах со здоровьем они могут говорить, когда помогают домашние средства, а когда необходимо обратиться к врачу — рассказывают специалисты портала Women First.
В настоящее время диагноз вегетососудистой дистонии считается устаревшим и отсутствует в Международной классификации болезней МКБ-10. Более корректным термином в части расстройств, относимых к ВСД, является соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы, представленная в МКБ-10 под кодом F 45.31. К соматоформным расстройствам относятся патологические состояния, связанные с нарушением вегетативных функций и расстройством нейрогенной регуляции, которые проявляются симптомами, напоминающими соматические и неврологические заболевания, но не имеют органической основы2.
Симптомы вегетативной дисфункции нервной системы у женщин встречаются в два раза чаще, чем у мужчин. Выявлено, что их развитие связано с воздействием половых гормонов на структуры центральной нервной системы. Особенно часто симптомы отмечаются в периоды гормональной перестройки организма: в подростковом возрасте, во время беременности и в перименопаузе3.
Согласно терминологии, менопауза - последняя менструация в жизни женщины вследствие окончательного прекращения менструальных циклов из-за потери фолликулярной активности яичников. Постменопаузальный период характеризуется гормональной перестройкой организма, затрагивающей многие области физического самочувствия и влияющей на обмен веществ. Добавление в рацион определенных продуктов и отказ от других видов пищи может принести существенную пользу для здоровья, снизить интенсивность и частоту неприятных симптомов. Основы правильного питания во время климакса — в нашей статье.