Менструальный цикл (МЦ) — это регулярные, повторяющиеся изменения в системе гипоталамус-гипофиз-яичники, которые направлены на подготовку матки, маточных труб, влагалища, молочных желез к зачатию и вынашиванию. Наиболее заметным внешним проявлением циклических изменений является менструация1. МЦ считается одним из важнейших маркеров женского здоровья, влияет на самочувствие и продуктивность. Об особенностях фаз менструального цикла рассказывают эксперты образовательного портала для женщин Women First.

Менструальный цикл управляется многоуровневой нейрогуморальной системой, в которую входят кора головного мозга, гипоталамус, гипофиз, яичники, периферические органы и ткани. МЦ состоит из нескольких фаз1:
Таким образом, в течение МЦ меняются уровни женских половых гормонов. К этим изменениям чувствительна на только половая система, но и ткани во всем организме, так как эстрадиол и прогестерон принимают участие в нескольких сотнях биохимических реакций в нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой, скелетно-мышечной системах2. Гормональные колебания могут отражаться на способности работать, выносливости, когнитивных функциях, психоэмоциональном состоянии женщины в разные фазы цикла3,4.
Эта фаза начинается с менструации на фоне низких уровней эстрадиола и прогестерона. Исследования показывают, что во время менструального кровотечения снижаются умственная и физическая работоспособность. Физическая нагрузка во время менструации может субъективно восприниматься как более тяжелая, относительно других фаз цикла. Кроме того, снижается выносливость. У некоторых женщин отмечается ухудшение остроты слуха и зрения, появляются утомляемость, тошнота, потеря аппетита, возможны жалобы на недомогание, боли внизу живота, в пояснице, крестце, головную боль. Работоспособность падает. Психическое состояние также менее стабильно — сложнее контролировать эмоции, повышается вероятность конфликтов с коллегами, близкими3—6. В это время желательно отказаться от новых начинаний, ответственных проектов, работы, требующей повышенной концентрации и вовлеченности.
В постменструальном периоде повышаются уровни женских половых гормонов, восстанавливается выносливость, физическая форма, выравнивается эмоциональный фон3—6. Можно постепенно наращивать рабочий темп, браться за новые и сложные проекты.
Во время овуляции у многих женщин повышается либидо, улучшается настроение, появляется чувство уверенности в себе. Кроме того, данные одного из недавних исследований показали, что в этот период когнитивные способности повышаются, поэтому овуляция — подходящее время для коммуникаций, решения сложных задач, поиска новых подходов7.
Однако физические возможности организма еще не вышли на пиковые уровни, работоспособность и выносливость пока не достигли максимальных показателей6.
В первой половине лютеиновой фазы когнитивные способности, выносливость, работоспособность повышаются относительно других фаз МЦ. Это время максимальной продуктивности во всех сферах — от умственного труда до профессионального спорта4—6.
Новосибирский научно-исследовательский институт нейронаук и медицины провел исследование с участием 59 женщин в возрасте от 18 до 29 лет с регулярным овариальным менструальным циклом, которое показало корреляцию между уровнем прогестерона и когнитивной функцией, ситуативной тревожностью, настроением. Минимальный уровень тревожности и максимальная способность решать когнитивные задачи были зафиксированы в лютеиновой фазе при самых высоких в течение МЦ уровнях прогестерона5.
Во второй половине лютеиновой фазы (в предменструальном периоде) психологические, когнитивные и физические показатели снижаются3—6. 20—30 % женщин репродуктивного возраста могут чувствовать симптомы предменструального синдрома (ПМС): перепады настроения, раздражительность, плаксивость, болезненность молочных желез, боли в животе, головные боли, тошнота, отечность и другие проявления. В зависимости от тяжести, ПМС может стать причиной снижения не только продуктивности на работе, но качества жизни в целом. Неприятные симптомы ослабевают или полностью проходят после начала менструации8.

Гормональные колебания воспринимаются индивидуально — некоторые женщины могут чувствовать значительные изменения, а некоторые практически не ощущают каких-либо перемен и могут работать со стабильными показателям весь месяц. Это связано с особенностями психики и физиологии, состоянием здоровья, а также другими факторами, влияющими на продуктивность3—6.
Однако в сферах, где для выполнения поставленных задач крайне важно психоэмоциональное и физическое состояние женщины (например, профессиональный спорт), предлагается выстраивать программу индивидуальных нагрузок с учетом фаз МЦ6.
Такой подход может быть применен женщинами и за пределами спорта:
Для отслеживания фаз цикла удобно использовать менструальный календарь в формате онлайн или установить приложение на смартфон.
Во время беременности нагрузка на женский организм возрастает многократно, что может стать причиной различных осложнений, включая осложнения со стороны опорно-двигательного аппарата. Одним из таких осложнений является симфизит — патология лонного сочленения, которая может стать причиной значительного снижения качества жизни беременной и омрачить послеродовой период. В этой статье эксперты образовательного портала Women First рассказывают о симптомах и факторах риска развития симфизита, его диагностике, лечении и профилактике.
Каждая женщина репродуктивного возраста знает, что такое менструальный цикл. Ежемесячно в организме наблюдаются гормональные изменения. Они происходят в соответствии с определенными фазами (периодами), на которые делится менструальный цикл.
Один из важных факторов, влияющих на способность женщины к естественному зачатию, — возраст. Известно, что в 30 лет вероятность наступления беременности вдвое ниже, чем в 20 лет, а после 35 лет шансы забеременеть самостоятельно уменьшаются еще сильнее1. При этом доля женщин, откладывающих вопрос деторождения на поздний репродуктивный возраст, постоянно увеличивается2. Если в возрасте 35 лет и старше в течение шести месяцев при регулярной половой жизни без контрацепции не наступает беременность, то рассматривается вопрос применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Наиболее распространенная ВРТ — экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)3. Рассказываем о протоколе ЭКО и его особенностях у женщин после 35—40 лет.
Наступление беременности — важное событие для каждой пары, ведущее к значительным переменам. С началом этого периода у будущих родителей возникает множество вопросов, один из наиболее частых из них — допустим ли секс во время беременности? В этой статье рассматриваем влияние половой жизни на организм женщины и плода, а также даем рекомендации по снижению возможных рисков.