Когда происходит овуляция?
Необходимым условием наступления беременности является овуляция — выход созревшей яйцеклетки в маточную трубу, где может произойти встреча со сперматозоидом. Поэтому знать, когда происходит овуляция, важно и тем, кто планирует зачатие, и тем, кто предпочитает предохраняться от нежелательной беременности календарным методом. В этой статье рассказываем о процессах, происходящих при овуляции, ее признаках и способах определения.
Что такое овуляция
Овуляция является составляющей менструального цикла — повторяющейся последовательности процессов в женской репродуктивной системе, направленных на подготовку к зачатию и развитию беременности. Начало цикла совпадает с началом менструации. Международная федерация гинекологии и акушерства (FIGO) считает нормой длительность цикла от 24 до 38 дней1.
Первая фаза цикла — фолликулярная. Она может длится от 10 до 24 суток. В течение этой фазы секретируется фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который запускает созревание нескольких фолликулов в яичниках. Через 5 – 6 дней среди фолликулов выделяется один. Он называется доминантным2. Развитие доминантного фолликула продолжается под действием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, а остальные фолликулы прекращают развиваться и деградируют. Накануне окончательного созревания фолликула происходит увеличение секреции ЛГ, концентрация гормона возрастает и в моче — на этом эффекте основано действие аптечных тестов. Перед разрывом фолликула максимально усиливается выработка ФСГ, происходит выброс гормона яичников — эстрадиола, который вызывает еще большее образование ЛГ3. Это необходимо для завершения созревания яйцеклетки и разрыва фолликула.
Разрыв фолликула и перемещение яйцеклетки в фаллопиеву трубу и называется овуляцией. Её продолжительность от 16 до 48 часов — столько времени неоплодотворенная яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность. В это время вероятность беременности максимальна. При 28-дневном цикле овуляция происходит примерно в его середине.
Затем начинается лютеиновая фаза. На месте доминантного фолликула начинает работать временная железа, которая выделяет главный гормон беременности — прогестерон. Если оплодотворения не произошло, то в течение последующих 14 дней эта железа будет деградировать, секреция прогестерона будет снижаться, начнется отторжение эндометрия, что станет началом нового цикла.
Признаки овуляции
Изменение гормонального фона может привести к появлению симптомов, которые женщины отмечают накануне овуляции:
- Повышенная чувствительность и набухание молочных желез. Этот симптом обусловлен началом подготовки груди к лактации.
- Усиление выделений из влагалища. Они становятся более жидкими, напоминающими яичный белок. Выделения меняют состав и консистенцию, чтобы обеспечить лучшее продвижение сперматозоидов и сохранение их жизнеспособности.
- Небольшая болезненность внизу живота, которая может быть вызвана попаданием крови после разрыва фолликула в пространство малого таза.
Выраженность симптомов индивидуальна — кто-то сразу их замечает, а у некоторых женщин они могут не проявляться.
Как определить овуляцию
Самый точный способ — проведение УЗИ. На исследовании врач может увидеть доминантный фолликул и констатировать его разрыв4. В домашних условиях можно используются:
- аптечный тест, который реагирует на высокую концентрацию ЛГ. Для повышения достоверности результат теста нужно удостовериться, что не истек его срок годности, и соблюдать порядок использования, описанный в инструкции;
- измерение базальной температуры, которая повышается на 0,5-1,0 °С. Температура должна измеряться ректально одним и тем же градусником сразу после пробуждения. Измерения проводятся в течение нескольких месяцев, что позволяет получить более достоверные показатели для фолликулярной фазы цикла (когда базальная температура ниже) и для овуляции.
Если женщина ведет менструальный календарь и имеет регулярный цикл, то дни, когда должна наступить овуляция, можно рассчитать по нему. Для этого нужно отнять 14 от длительности цикла. Например, если цикл составляет 25 дней, то разрыв фолликула придется на 11-й день цикла (25 – 14). Календарный метод не является точным, так как овуляция может произойти на сутки-двое раньше или позже расчетной даты.
В течение какого времени можно забеременеть
Период, в течение которого возможно наступление беременности зависит от жизнеспособности яйцеклетки и сперматозоидов. Яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению 16 – 48 часов, а сперматозоиды живут от 3 до 7 дней. Поэтому вероятность зачатия есть, если половой акт произошел за 2 – 3 дня до разрыва фолликула или через сутки после него. Таким образом, в каждом месяце есть 5 – 6 наиболее благоприятных дней, в которые возможно зачатие.
Женская репродуктивная система уязвима к действию внешних факторов — стресс, смена часового или климатического пояса, переутомление, гормональные сбои могут привести к смещению дня овуляции или ее отсутствию. Чтобы снизить вероятность нарушений, рекомендуется регулярно посещать гинеколога и придерживаться здорового образа жизни.
Плановое посещение гинеколога должно проходить один раз в 6-12 месяцев. Однако зачастую это правило не соблюдается, и женщина обращается к врачу только при появлении жалоб или во время беременности. Заболевания шейки матки, как и ряд других гинекологических патологий, протекают скрытно и проявляются клинически только при прогрессировании болезни. Поэтому игнорирование планового посещения гинеколога, даже при отсутствии жалоб, может привести к несвоевременной диагностике ряда патологий, существенному ухудшению здоровья и снижению репродуктивной функции.
Климаксом называется естественное угасание функции яичников. Это естественное возрастное изменение, которое сопровождается снижением выработки женских гормонов, в частности, эстрогена. На фоне гормональной перестройки появляются разные симптомы, например, сбивается менструальный цикл, выделения становятся нерегулярными, иногда скудными, а иногда обильными. На этом фоне нередко путают месячные и маточное кровотечение при климаксе. Но эту ситуацию игнорировать опасно. В этой статье врачи образовательного портала Women First рассказывают о том, почему развивается и чем опасно и как остановить маточное кровотечение.
Согласно данным современной литературы, инфекционно-воспалительные патологии половых органов достаточно часто встречаются у женщин репродуктивного возраста. По мнению гинекологов, одними из частых причин вульвовагинита становятся инфекции, передающиеся половым путем. Также к воспалительным изменениям могут привести несоблюдение правил интимной гигиены, нарушение баланса микробиоты влагалища1. Тема ухода за интимной зоной деликатная, не каждая женщина готова о ней говорить, поэтому мы собрали всю важную информацию в одной статье, чтобы вы знали, как ухаживать за собой правильно.
Распространенное осложнение менопаузы — генитоуринарный менопаузальный синдром (ГУМС)1, который характеризуется истончением и сухостью слизистых половых органов, недержанием мочи, развитием дегенеративных изменений в урогенитальном тракте. Более 60% женщин в период климакса сталкиваются с урогенитальной атрофией. С возрастом нарушение прогрессирует. В этой статье рассмотрим патогенез недержания мочи, виды патологии, свойственные постменопаузальному возрасту, возможные варианты лечения и профилактики.