Что делать, если до 40 появились признаки менопаузы?
У всех женщин со временем снижается активность яичников, поэтому 50 лет — это средний возраст, когда проходит последняя в жизни менструация (то есть наступает менопауза или Климакс )1. Такое развитие событий запрограммировано природой, и снижение уровня половых гормонов (эстрогенов, прогестерона) происходит не резко, а постепенно в течение нескольких предшествующих лет. Другое дело, если функция яичников угасает слишком рано — до 40 лет. В таком случае говорят о преждевременной и ранней менопаузе, которая сопровождается теми же изменениями в организме, что и в более зрелом возрасте: приливы, бессонница и тревожность, нарушения работы мочеполовой системы, а позже — атеросклероз и артериальная гипертензия, повышающие риск инфарктов и инсультов, остеопороз, приводящий к переломам костей2. Симптомы ранней менопаузы можно максимально смягчить, если вовремя обратиться к врачу.
Нюансы менопаузы
Различают менопаузу естественную (связанную с работой самого организма) и ятрогенную (вызванную внешним воздействием: гинекологической операцией, лекарством, радиацией и т.д.3). Отсутствие менструаций после удаления матки — это не единственное последствие операции: зачастую даже сохранённые яичники в такой ситуации быстро утрачивают свою основную функцию — выработку гормонов, что ведёт к преждевременному старению женщины3. Точные причины естественной преждевременной менопаузы пока не выяснены. Доказан наследственный фактор, особенно нарушения структуры или числа X-хромосом4, роль иммунного и воспалительного повреждения яичников5, отсутствия родов, а также всех неблагоприятных влияний на организм6 (стресс, плохое питание, тяжёлые физические нагрузки, вирусные инфекции). В 50–80% случаев причину преждевременного климакса (истощения яичников) найти не удаётся7.
Выявить вовремя
Преждевременная менопауза — это всегда стресс, но отчаиваться не стоит. Опытный гинеколог или гинеколог-эндокринолог поставит правильный диагноз и подберёт подходящее лечение. Убедиться в диагнозе преждевременной менопаузы позволит гормональное обследование, которое выявит дефицит половых гормонов (преимущественно эстрадиола), и УЗИ органов малого таза, позволяющее зарегистрировать изменение структуры яичников, а также слабый рост слизистой оболочки матки2. Чувствительным лабораторным признаком можно считать резкий рост фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)1. Этот гормон сам по себе регулирует деятельность половых желез, а в период развития преждевременной менопаузы пытается «подхлестнуть» работу ослабевающих яичников. Если женщина нуждается в помощи репродуктологов, то для прогноза эффективности стимуляции яичников врачи обязательно определят уровень антимюллерова гормона (АМГ), участвующего в тончайших механизмах саморегуляции яичников8.
В лечении нуждается
Суть лечения преждевременной менопаузы — в восполнении недостающих половых гормонов: эстрогенов и прогестерона. Бояться гормонального лечения не следует. Во-первых, потому что перед назначением терапии врач обязательно проведёт необходимое обследование — изучит состояние матки и придатков, молочных желёз, печени, сосудов, свёртываемости крови — и убедится, что лечение не противопоказано; во-вторых, преимущества от компенсации гормонального дефицита колоссальные. Эстрогены в этом случае избавляют женщину от приливов и перепадов настроения; поддерживают в хорошем функциональном состоянии слизистые мочеполовой системы; предотвращают атеросклероз, гипертонию, инфаркт, инсульт; замедляют старение кожи. Если использование эстрогенов противопоказано, необходимо негормональное лечение: борьба с приливами, поддержание нормальной микрофлоры половых путей, профилактика остеопороза , атеросклероза, косметические процедуры9,10.
Необходимым условием наступления беременности является овуляция — выход созревшей яйцеклетки в маточную трубу, где может произойти встреча со сперматозоидом. Поэтому знать, когда происходит овуляция, важно и тем, кто планирует зачатие, и тем, кто предпочитает предохраняться от нежелательной беременности календарным методом. В этой статье рассказываем о процессах, происходящих при овуляции, ее признаках и способах определения.
В 7 недель беременности большинство женщин уже знают о своем положении. На этом акушерском сроке беременность подтверждается не только домашним тестом или лабораторным анализом, но и результатами УЗИ. Малыш в это время активно развивается, а мама может отчетливо почувствовать признаки, характерные для I триместра гестации. Рассказываем, что происходит с плодом и женским организмом на 7 неделе беременности.
Образование растяжек во время беременности — распространенный симптом, сопровождающий вынашивание ребенка. По статистике, появление растяжек при беременности отмечают 85% женщин. Одни будущие мамы относятся к этому явлению спокойно, другие же опасаются, что повреждения кожи будут сильно заметны после родов. В нашей сегодняшней статье все об этом кожном дефекте: что это такое, почему стрии появляются во время вынашивания ребенка, существуют ли меры профилактики и лечения.
Личностные кризисы — нормальные этапы развития человека, во время которых происходят изменение ценностей, трансформация идентичности, внутриличностные конфликты, пересмотр своего окружения и других сторон жизни. Одним из самых затяжных и тяжелых кризисов является кризис середины жизни, или кризис среднего возраста. Чем характерен этот период, по каким причинам он наступает и как проявляется у женщин — рассказывают эксперты образовательного портала Women First.