Если у женщины часто мерзнут руки, она ощущает слабость, озноб, это может быть связано как с естественными причинами, так и с некоторыми заболеваниями и патологическими процессами. В этой статье рассказываем, как регулируется температура рук и ног, почему могут появиться ощущение зябкости и слабость, и о чем могут говорить холодные руки и другие симптомы.
Терморегуляция организма — одна из важнейших функций, которая необходима для поддержания жизнедеятельности. Любое отклонение от температурного баланса может стать причиной нарушения метаболических процессов, функциональных сбоев ферментных систем, гибели клеток1—3.
Образование тепла происходит непрерывно в результате базового метаболизма при расщеплении белков, жиров, углеводов — большая часть полученной из питательных нутриентов энергии выделяется в виде тепла, а меньшая расходуется на работу мозга, мышц, биохимические реакции1—3.
Существенную роль в генерации тепла играет гормональная регуляция — гормоны тироксин (вырабатывается щитовидной железой), кортизол, адреналин и норадреналин (вырабатываются надпочечниками) стимулируют обмен веществ и производство тепловой энергии. Также в терморегуляции участвуют нервная и сердечно-сосудистая системы. Координация между метаболическими, нервными и эндокринными процессами осуществляется гипоталамусом1—3.
Для поддержания нормальной температуры тела необходимо не только генерировать тепловую энергию, но и избавляться от ее излишков и запускать дополнительное производство в случае понижения температуры1—3:
Нормально, когда мерзнут руки в холодное время года, при этом после согревания тепловой баланс восстанавливается. Если же холодные руки беспокоят при нахождении в тепле — с высокой вероятностью это сбой терморегуляции. В ответ на снижение температуры конечностей начинается озноб, если тепловой баланс не восстановлен, то зябкость может беспокоить длительное время. Причиной холодных рук и ног могут быть нарушения в работе гипоталамуса, сбои в эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной системах, метаболические расстройства. Эти же нарушения могут сопровождаться слабостью, быстрой утомляемостью1—3. Рассмотрим наиболее частые из этих нарушений.

Щитовидная железа вырабатывает тироксин — гормон, который активно участвует в выработке тепловой энергии. Когда снижается температура тела, тироксин ускоряет обмен веществ. При гипотиреозе (дисфункции щитовидной железы, связанной со снижением выработки тироксина) гормона становится недостаточно для адекватного поддержания температурного баланса — конечности могут мерзнуть даже при температуре около 20 °С, ощущение холода может присутствовать и в других частях тела1,2.
Кроме холодных рук, озноба гипотиреоз может сопровождаться сонливостью, вялостью, снижением умственной и физической работоспособности. У женщин это заболевание может привести к нарушениям менструального цикла, маточным кровотечениям, бесплодию4,5.
При хроническом стрессе происходит перманентное повышение выработки кортизола — гормона стресса, а также адреналина и норадреналина — гормонов, отвечающих за мобилизацию сил при угрозе жизни. Действие этих гормонов направлено на выживание — ускоряются метаболизм, кровообращение, работа мозга, чтобы позволить человеку быстрее реагировать, проявлять большую выносливость, преодолевать высокие нагрузки. При этом ослабляется работа иммунной системы, желудочно-кишечного тракта и других органов и систем, не настолько важных для выживания в текущий момент6.
Однако длительное пребывание в стрессовом состоянии приводит к тому, что резервы организма заканчиваются, нарушается метаболизм, происходят сбои в работе внутренних органов. Есть исследования, которые показывают структурные изменения мозга при хроническом стрессе, дисрегуляцию в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, патологические изменения в сердечно-сосудистой системе. Это может стать причиной сбоев терморегуляции, ухудшения кровообращения, особенно в мелких кровеносных сосудах рук и ног, а также развития астении — синдрома хронической усталости, которая не проходит после отдыха и может сопровождаться холодными руками, зябкостью, сонливостью, снижением когнитивных функций6.
Железодефицитная анемия (ЖДА) — снижение концентрации железа в крови, костных тканях и тканевых депо, приводящее к уменьшению образования гемоглобина, ухудшению периферического кровообращения, нарушению питания тканей7.
ЖДА является полиэтиологическим состоянием, она часто диагностируется у женщин с обильными менструациями, во время беременности и лактации. Длительный дефицит железа нарушает метаболизм на всех уровнях, сопровождается слабостью, холодными руками и ногами, бледностью, головокружением и шумом в ушах, головной болью, ухудшением состояния волос, кожи, ногтей7.

При недостаточном поступлении крови к конечностям организм не сможет сбалансировать температуру, руки и ногу будут мерзнуть даже в тепле. Причинами холодных рук могут быть атеросклероз, тромбоз, нарушения сократительной способности и ремоделирование сосудов вследствие малоподвижного образа жизни, ожирения, курения, сахарного диабета, генетической предрасположенности, хронической сердечной недостаточности и другой патологии8.
У женщин во время климакса меняется гормональный фон, что приводит к сбоям терморегуляции, проблемам со сном и другим нарушениям, которые могут сопровождаться вялостью, приступами озноба9. Также в этот период может измениться кровообращение в руках и ногах — исследования показывают, что менопаузальный переход негативно отражается на периферическом кровотоке10. Поэтому при появлении признаков климакса нужно обратиться к гинекологу для рассмотрения возможности подбора менопаузальной гормональной терапии (МГТ)9.
Аномальные маточные кровотечения (АМК), при которых объем выделений превышает 80 мл и/или менструация длится более 8 дней, встречаются достаточно часто. Так, по данным Российского общества акушеров-гинекологов, с жалобами на обильные выделения обращается около 30% пациенток репродуктивного возраста, а в период менопаузального перехода частота встречаемости аномальных маточных кровотечений может достигать 70%1.
Казалось бы, в наше время у женщин не должно возникать вопросов о том, как правильно использовать тест на беременность. Общую информацию об этом можно найти в интернете, спросить у фармацевта при покупке, в каждую упаковку производители вкладывают подробную инструкцию по применению теста на беременность. Тем не менее, вопросы появляются. Специалисты Women First подготовили ответы на самые часто задаваемые из них.
38 неделя беременности может стать последней неделей гестации, так как подходит срок для родов, которые могут начаться в любой момент. В этой статье поговорим о том, что происходит в течение этой недели с будущей мамой и плодом и на что нужно обратить внимание в этот период.
Внематочная, или эктопическая, беременность — это опасное патологическое нарушение, связанное с имплантацией плодного яйца вне полости матки. При внематочной беременности возникает угроза жизни женщины, а также риски осложнений со стороны репродуктивной системы. В этой статье рассказываем о причинах, видах и лечении эктопической беременности, а также о профилактике этой патологии.