Ранний климакс — симптомы, профилактика, терапия и диета для женщин всех возрастов
Скопировано
Климакс – ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О КЛИМАКСЕ
Время прочтения: 15 минут

Ранний климакс – терапия и диета

21/02/2024
Оглавление

Климакс, или климактерий (от греческого climacter — ступень лестницы), — естественный процесс угасания функции яичников. Происходит это угасание в жизни каждой женщины. Климакс не является болезнью или патологическим процессом, хотя может сопровождаться неприятными проявлениями. В норме угасание яичников начинается в 45-55 лет, но есть женщины, которые сталкиваются с этим в 40-44 года. Тогда врачи говорят о раннем климаксе. В этой статье специалисты Women First рассказывают о том, чем опасен ранний климакс, и о том, можно ли отсрочить менопаузу.

О КЛИМАКСЕ И МЕНОПАУЗЕ

Климактерический период можно поделить на 3 этапа:

  • Пременопауза (перименопауза). Этот этап начинается с началом перестройки организма и заканчивается через год после наступления менопаузы. Перименопауза может длиться от 2 до 10 лет. Постепенно происходит снижение функции яичников и секреции эстрогена, цикл может увеличиваться по длительности или становиться нерегулярным, вплоть до прекращения менструаций.
  • Менопауза. Это дата наступления последней менструации. Констатируется менопауза постфактум, когда прошло 12 месяцев после последних месячных.
  • Постменопауза. Характеризуется полным угасанием яичников и значительными гормональными переменами. Из-за снижения выработки эстрогенов организм женщины начинает стареть, становится невозможной беременность, может начаться развитие остеопороза и других патологий, зависящих от женских гормонов.

В мире средний возраст наступления менопаузы составляет 48,8 лет. В зависимости от географического положения этот показатель может меняться. В России он находится в пределах от 49 лет до 51 года.   Если менопауза пришлась на возраст от 36 до 40 лет, то ее называют преждевременной, в 40-44 года говорят о ранней менопаузе, после 55 лет менопауза называется поздней. Если женщина столкнулась с проявлениями климакса до 35 лет, то диагностируют преждевременную недостаточность яичников.

Отсрочить менопаузу нельзя, но  можно восполнить дефицит эстрогенов при назначении гормональной терапии. Важно своевременно прийти за помощью к специалисту, пока нет необратимых изменений в яичниках. Гормональное лечение раннего климакса у женщин дает хорошие результаты.

ПРИЧИНЫ РАННЕГО КЛИМАКСА У ЖЕНЩИН

Наследственная предрасположенность, стресс, недостаточная масса тела, малоактивный образ жизни, курение нередко являются причинами раннего климакса у женщин1. Ряд исследований2 указывают на связь между менархе (первой менструацией) в возрасте до 11 лет и риском ранней менопаузы. Также к вероятным причинам раннего климакса относят отсутствие у женщины родов и кормления ребенка грудью.

Помимо названных факторов на наступление менопаузы влияют:

  • Аутоиммунные заболевания. При их развитии собственная иммунная система атакует организм, что может вызывать различные вторичные патологии.
  • Вирусные инфекции могут запустить угасание функции яичников.
  • Операции на яичниках, матке, химиотерапия и облучение.

Если в жизни женщины присутствует несколько факторов риска, то они усиливают влияние друг друга, повышая вероятность наступления ранней менопаузы.

СИМПТОМЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ РАННЕГО КЛИМАКСА

Ошибочно думать, что прекращение работы яичников затрагивает только репродуктивную систему и молочные железы. Развитие сердечно-сосудистых и костно-мышечных патологий, нарушения в работе нервной системы, проблемы с ЖКТ, ухудшение качества кожи, волос и ногтей — это неполный перечень того, чем опасен ранний климакс. Поэтому важно прислушиваться к себе, своим ощущениям, чтобы не пропустить первые симптомы3:

  • Изменение длительности цикла, характера и обильности выделений.
  • Расстройство сна, частые перепады настроения, депрессивные состояния.
  • Приливы, усиленная потливость.
  • Снижение либидо.
  • Ухудшение памяти и способности концентрировать внимание, головные боли.

Если оставить ранний климакс без лечения, качество жизни женщины может существенно ухудшиться. Помимо психологической нестабильности и подавленности, ранний климакс опасен4:

  • Возрастанием риска инсультов, инфарктов, других заболеваний сердца.
  • Снижением плотности костей и увеличением вероятности переломов.
  • Развитием сахарного диабета 2 типа.
  • Появлением гиперпигментации, морщин.
  • Набором лишнего веса с отложением жировых тканей на животе и бедрах.

Чтобы не допустить неблагоприятных последствий, при первых признаках перименопаузы нужно обратиться к врачу. После обследования он определит, как лечить ранний климакс.


РАННИЙ КЛИМАКС: ЛЕЧЕНИЕ, ДИЕТА, ОБРАЗ ЖИЗНИ

Чтобы организму было легче справиться с неприятными проявлениями климактерического периода и для снижения вероятности развития опасных патологий, рекомендуется придерживаться основ здорового образа жизни:

  • Соблюдать режим. На сон отводить не менее 8 часов, просыпаться и ложиться в одно и то же время в будни и в выходные дни.
  • Ежедневно гулять на свежем воздухе, регулярно заниматься физкультурой.
  • Отказаться от вредных привычек. Особенно это касается курения, так как его считают фактором, повышающим риск ранней менопаузы1.

Сгладить симптомы помогает массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика. Не менее важна психотерапия. В обществе, где молодость ценится выше зрелости, женщины воспринимают ранний климакс трагически. Они с неприятием смотрят на перспективу старости, боясь утратить чувство собственной значимости. В этом контексте очень важно понять и принять неизбежный факт старения, а вместе с ним — обрести уверенность в том, что ценность личности и ее место в обществе остаются с ней, несмотря на возраст и утрату способности к деторождению.

Если женщине поставлен диагноз «преждевременная недостаточность яичников» или «ранний климакс», то один из вариантов лечения — назначение заместительной гормональной терапии для поддержания нормального уровня эстрогена. Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только специалист может определить, какие препараты подойдут женщине с учетом анамнеза.

Диета — еще один способ ослабить неприятные проявления менопаузы и уменьшить вероятность развития заболеваний. Один из факторов того, чем опасен ранний климакс, это нарушение метаболизма и повышение аппетита. В итоге жировые отложения образуются по абдоминальному типу (в области живота и внутренних органов), что может привести не только к недовольству своей внешностью, но и к развитию сахарного диабета 2 типа.

Женщинам рекомендуется придерживаться следующих принципов питания:

  • Есть 5-6 раз в день небольшими порциями с равными интервалами.
  • Самый поздний прием пищи — за 3 часа до сна.
  • Не превышать суточный калораж. Если нет высоких физических нагрузок, то в среднем женщине хватает 1700-2000 калорий в сутки.
  • Придерживаться правильно сбалансированного рациона: ограничить быстрые углеводы (сладкое, мучное) и жиры, особенно животные. Желательно включить в меню блюда, богатые клетчаткой, витаминами, кальцием. Для поддержания баланса витаминов и микроэлементов, можно принимать добавки. В их составе должны присутствовать кальций, витамины А, С, Е, а также йод, селен, медь. Для поддержания здоровья сосудов можно принимать комплексы с кислотами Омега-3, 6, 9.

СЕКС И КЛИМАКС

Для климактерического периода характерно снижение либидо, раздражительность. Появляются сухость и дискомфорт при половом акте. Вместе с тем, сохранение качественной половой жизни хорошо влияет на женское здоровье в этот непростой период. Половой акт улучшает кровообращение в репродуктивных органах, обеспечивает выброс гормонов удовольствия, позволяет справиться с депрессией и поддержать детородную способность.

Решить проблему сухости можно с помощью специальных смазок. Есть средства с содержанием гормонов, что поддерживает здоровье половых органов.

Также важно использовать для интимной гигиены специальные средства с уровнем pH ближе к кислой среде, так как это естественная среда влагалища. Обычное мыло не подходит, так как смещает pH-баланс ближе к щелочному, из-за чего слизистые сохнут еще больше. Специальные гели и пенки зачастую содержат в составе молочную кислоту, она мягко увлажняет ткани и восстанавливает кислотность среды.

Гормональная терапия, подобранная врачом для облегчения симптомов климакса, также влияет на качество сексуальной жизни. При поддержании уровня эстрогенов сухость слизистых и эмоциональный дискомфорт заметно уменьшаются.

ЛЕЧЕНИЕ ПРЕПАРАТАМИ РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

Если у женщины есть противопоказания для гормональной терапии, сгладить климактерические проявления могут помочь препараты растительного происхождения (фитопрепараты). Они могут уменьшить симптомы, а в ряде случаев растительные компоненты могут отсрочить последствия, которыми опасен ранний климакс. Например, полифенол ресвератрол, который содержится в виноградной кожуре и некоторых ягодах, влияет на выработку женских половых гормонов, а также способствует замедлению потери костной массы и снижению вероятности переломов.

Ранний климакс — неприятное состояние, но вовсе не приговор. У женщины есть возможность восстановить менструальный цикл и детородную функцию на несколько лет, а также улучшить качество жизни. Важно не упустить момент, не надеяться, что проблема разрешится сама собой и не откладывать обращение к специалисту. Не забывайте в этот период заботиться о своем здоровье и позитивном настрое, сохраняйте активность и отношения с противоположным полом. Помните, что климакс — это неизбежный этап в жизни каждой женщины, который при оптимистичном настрое можно преодолеть достойно и с минимальными трудностями.

Ссылки

  • Позиция EMAS: Предикторы преждевременной и ранней естественной менопаузы/EMAS position statement: Predictors of premature and early natural menopause. Gita D Mishra, Hsin-Fang Chung, Antonio Cano, Peter Chedraui, Dimitrios G Goulis, Patrice Lopes, Alfred Mueck, Margaret Rees, Levent M Senturk, Tommaso Simoncini, John C Stevenson, Petra Stute, Pauliina Tuomikoski, Irene Lambrinoudaki. Maturitas. 2019 May;123:82-88. Epub 2019 Mar 13. PMID: 31027683. DOI: 10.1016/j.maturitas.2019.03.008
  • Раннее менархе, отсутствие родов и риск преждевременной и ранней естественной менопаузы/Early menarche, nulliparity and the risk for premature and early natural menopause. Gita D Mishra, Nirmala Pandeya, Annette J Dobson, Hsin-Fang Chung, Debra Anderso, Diana Kuh, Sven Sandin, Graham G Giles, Fiona Bruinsma, Kunihiko Hayashi, Jung Su Lee, Hideki Mizunuma, Janet E Cade, Victoria Burley, Darren C Greenwood, Alissa Goodman, Mette Kildevæld Simonsen, Hans-Olov Adami, Panayotes Demakakos, Elisabete Weiderpass. Hum Reprod. 2017 Mar 1;32(3):679-686. PMID: 28119483. PMCID: PMC5850221. DOI: 10.1093/humrep/dew350
  • Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Клинические рекомендации РФ. Российское общество акушеров-гинекологов. 2021
  • Общая генетика между возрастом менопаузы, ранней менопаузой, ПНЯ и другими признаками/ Shared Genetics Between Age at Menopause, Early Menopause, POI and Other Traits. Yvonne V Louwers, Jenny A Visser. Front Genet. 2021 Sep 29;12:676546. eCollection 2021. PMID: 34691139. PMCID: PMC8529948. DOI: 10.3389/fgene.2021.676546
RUS2244142 (v1.4)
Причины выделений на ранних сроках: опасные и неопасные
21/02/2024
Беременность

Выделения из половых путей сопровождают женщину на протяжении всего репродуктивного возраста. Но во время беременности их характер обычно меняется, что тревожит будущую маму. Какие выделения при беременности считаются нормальными, а когда необходимо обратиться к врачу? Рассказывают специалисты Woman First.


41 неделя беременности: что происходит с мамой и малышом
21/02/2024
Беременность

41 неделя беременности завершает III триместр. В норме роды на этом сроке относятся к своевременным, но будущих мам может тревожить отсутствие родовой деятельности. В статье рассмотрим, что происходит с женщиной и малышом, а также поговорим о том, с чем может столкнуться беременная на этой неделе.

Йога при дисменорее
21/02/2024
Женский цикл – ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ЖЕНСКОМ ЦИКЛЕ

Йога — это путь саморазвития, корни которого уходят в древнейшую историю человечества. Йога благотворно влияет на организм — повышает не только физическую, но и психическую самочувствительность, помогает пережить стресс и даже уменьшить болезненные симптомы.

Витамины для женщин после 50 лет
21/02/2024
Климакс – ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О КЛИМАКСЕ

С наступлением менопаузы в организме женщины происходит гормональная перестройка, которая затрагивает все органы и системы. Меняются обмен веществ и структура костной ткани, кожа теряет упругость и эластичность, высокой нагрузке подвергается нервная система. В период таких серьезных перемен организм нуждается в дополнительной поддержке, которую можно получить из витаминно-минеральных добавок. В статье мы расскажем, какие витамины необходимы женщинам после 50 лет, и на что обратить внимание при выборе витаминных комплексов.