ИСТОРИЯ
История лазерной медицины начинается с теории вынужденного излучения Альберта Эйнштейна, представленной в 1916 году. Ученый показал, что при стимулированном взаимодействии атомов/молекулов друг с другом возникает излучение новых фотонов, имеющих частоту, фазу и направление аналогичную исходным атомам/молекулам. Эта концепция использовалась физиками для разработки первых лазеров. В 1963 году доктор Леон Гольдман впервые применил лазер в медицинской практике5.
Удаление нежелательных волос на теле — базовая процедура ухода, к которой прибегает большинство женщин. Есть несколько методов эпиляции с разным способом воздействия и длительностью эффекта. В этой статье поговорим об удалении волос с помощью лазера и разберем популярные опасения и вопросы, которые вызывает эта процедура.
Лазерная эпиляция относится к наиболее эффективным методам долгосрочного удаления волос. В последние годы этот способ становится все более популярным, так как позволяет добиться продолжительной гладкости кожи без использования дополнительных средств.
Механизм действия лазера заключается в следующем: излучатель направляет волну длиной от 600 до 1200 нм на пигмент меланин в волосяном стержне, фолликуле и матриксе. При поглощении волны пигмент нагревается, появляется эффект селективного фототермолиза, происходят микроскопические повреждения тканевых мишеней, что приводит к разрушению фолликула и выпадению волоса.
Облучение действует только на активные фолликулы. За один сеанс выпадает 15-30% растущих волос. Для полной очистки кожи потребуется не менее 6 сеансов с интервалами 4 – 6 недель, в течение которых происходит восстановление эпидермиса и активация спящих фолликулов. Для поддержания гладкости кожи необходимо проведение повторных курсов каждые 6 – 12 месяцев для удаления пушковых волос5.
Изначально в оборудовании для эпиляции использовался рубиновый лазер, который обладал эффективностью преимущественно в отношении волос с высоким содержанием меланина, то есть процедуру чаще всего проводили на темных волосах. При этом выделяющееся тепло нередко приводило к болевым ощущениям, ожогам, гиперпигментации.
Развитие технологии позволило нивелировать недостатки первых аппаратов и сделать лазерные процедуры менее болезненными и эффективными на светлых волосах. Этого удалось достичь за счет применения других типов излучателей и управления длинами волн для более дифференцированного воздействия только на ткани-мишени без повреждения эпидермиса.
В современной косметологии используется оборудование на базе следующих типов лазеров1:
Есть приборы, сочетающие несколько типов воздействия. К ним относится ELOS (ЭЛОС, сокращенно от «электро-оптическая синергия»), в котором используется световое и радиочастотное излучение. Методика по своим показателям близка к фотоэпиляции, так как удаление волос происходит за счет широкополосных полихроматических некогерентных волн, а настройка прибора для нужного типа кожи и цвета волос выполняется за счет светофильтров. При обработке участка кожи происходит разрушение меланина и коагуляция питающих фолликул сосудов. Этот тип воздействия хорошо себя показывает на темных волосах, но малоэффективен на светлых и седых.
Обычно процедура переносится хорошо, но она не проводится при наличии следующих состояний:
Часть противопоказаний относится к условным, после нормализации здоровья процедура может быть проведена. При наличии хронических заболеваний и приеме препаратов следует проконсультироваться с врачом перед удалением волос с помощью лазера.
Несмотря на то, что современные аппараты оборудованы системами охлаждения, это полностью не исключает болезненность и отек. Чтобы снизить неприятные ощущения можно использовать охлаждающие компрессы.
Если кожа повредилась, специалист может назначить обезболивающие и обеззараживающие средства, а также средства, ускоряющие регенерацию эпидермиса. Локальный отек кожи могут купировать кремы на основе стероидов.
В течение двух недель после удаления волос нельзя посещать сауну, бассейн, загорать. При нахождении на солнце использовать солнцезащитные кремы с высоким уровнем SPF (не менее 30).
В большинстве случаев осложнения лазерной эпиляции вызваны неправильной техникой проведения процедуры и ошибками в подборе параметров лазера. К наиболее частым осложнениям относятся:
Важно избегать лазерного воздействия в пределах костной орбиты, включая глабеллу, из-за высокого риска повреждения сетчатки (так как сетчатка содержит плотные ткани с меланином).
У некоторых пациентов процедура лазерной эпиляции оказывает парадоксальный эффект, стимулируя рост волос: новый терминальный рост волос наблюдался на необработанных участках, но в непосредственной близости от обработанных. Частота парадоксального роста волос, обычно связанного с синдромом поликистозных яичников и гиперандрогенией яичников может колебаться от 0,6% до 10% 6. При данном осложнении требуется консультация гинеколога-эндокринолога и подбора антиандрогенных препаратов.
Таким образом, специалист, осуществляющий лазерную эпиляцию, должен быть профессионально подготовлен, владеть методиками индивидуального подбора параметров лазера и техники проведения процедуры. Так, например, важно держать наконечник перпендикулярно выпуклым и вогнутым поверхностям, чтобы избежать повреждения кожных покровов энергией лазера.
Очевидно, что для получения положительного эффекта эпиляции и исключения неприятных последствий для здоровья важно выбирать косметологические клиники с хорошей репутацией и современным оснащением.
Метод удаления волос при помощи лазерной энергии вызывает много вопросов, ответим на самые популярные из них3.
Лазерный луч — это электромагнитное излучение оптического диапазона с заданной длиной волны. Это не радиация с ионизирующим излучением, которое может вызывать рак. Для удаления волос применяются длины волн в диапазоне 600 – 1200 нм, проникающие на глубину не более 5 мм. На данный момент нет данных о негативном влиянии таких волн на ДНК клеток, и проонкогенные мутации.
Вред лазера на эти области ограничивается теми осложнениями, которые могут возникнуть при неправильном проведении или игнорировании противопоказаний. Данных о системном негативном воздействии излучения данного диапазона на организм на сегодняшний день нет.
Напротив, этот метод удаления волос становится все более востребованным при уходе за зоной бикини и подмышек. Кроме того, есть исследования, показывающие, что этот косметологический метод способствует угнетению патогенной среды в области подмышек и исчезновению неприятного запаха4.
Правильное функционирование органов репродуктивной системы обусловлено взаимодействием центральных эндокринных структур и органов малого таза. Волны от аппарата не проникают на глубину этих органов и систем, поэтому не могут повредить их. Исследования не подтверждают нарушение репродуктивной функции вследствие лазерной эпиляции.
На текущий момент нет исследований, оценивающих безопасность лазерной эпиляции во время беременности. Нет никаких доказательств или технического обоснования того, что лечение может оказать какое-либо влияние на развитие плода или беременность.
Постменопаузальный остеопороз диагностируется у 34% женщин после 50 лет, по мере увеличения возраста распространенность патологии растет. Это заболевание представляет не только медицинскую, но и социальную проблему, так как приводит к повышению затрат на лечение и реабилитацию пациентов, становится причиной значительного ухудшения качества жизни, повышает риски инвалидизации и смертности1, 2. Раннее выявление и профилактика остеопороза — важная задача и для системы здравоохранения, и для самих женщин. В этой статье рассказываем о причинах, диагностике, лечении и профилактике остеопороза.