Гормоны и кости: гормональный фон у женщин - Women First
Скопировано
Гормоны и кости: как они связаны?

Здоровье женщины во многом зависит от правильной работы гормональной системы. Например, женские половые гормоны эстрогены важны не только для регуляции менструального цикла, но и оказывают влияние практически на все органы и системы организма1, в частности на кости. Эстрогены участвуют в формировании костной ткани и поддержании её хорошего состояния, предупреждая потерю костной массы и уменьшая риск переломов9.

Так, при раннем половом созревании и при использовании менопаузальной гормональной терапии наблюдается повышение минеральной плотности костной ткани — увеличение содержания кальция в костях10.

В костной ткани постоянно и одновременно проходят процессы образования и разрушения костных клеток – это называется процессом ремоделирования кости11. Это необходимо для приспособления костей к изменяющейся нагрузке на них. В сложной цепи реакций участвуют гормоны (паратиреоидный гормон, кальцитонин), витамин D10. Особая роль принадлежит половым гормонам эстрогенам.

Эстрогены6:

- стимулируют секрецию гормона роста и белка остеокальцина, способствующих образованию костной ткани;

- способствуют снижению чувствительности к паратгормону, стимулирующему развитие остеокластов (клеток, разрушающих старую костную ткань);

- влияют на обмен кальция: снижение их уровня приводит к вымыванию минерала из костной ткани;

- регулируют содержание витамина D, который выполняет в организме главную задачу - усвоение кальция и использование его солей для формирования костей и зубов.

Уменьшение плотности костной ткани характерно после удаления яичников, при климаксе или лечении, связанном с подавлением менструальной функции10. К 45 годам уровень половых гормонов постепенно уменьшается, а после 50 лет у большинства женщин наступает менопауза2. Дефицит женских половых гормонов — это не только основная причина старения, но и высокий риск развития опасных состояний у женщин3. Например, постменопаузальный остеопороз характерен для 30–50% женщин после наступления климакса 3. В результате этого в костях преобладают процессы разрушения, приводящие к снижению плотности и прочности костей и риску переломов. По устрашающей статистике уже через 6–12 месяцев после перелома шейки бедра из жизни уходят 20% пациентов, а в некоторых российских городах уровень смертности достигает 45–52%5. Ранняя диагностика остеопороза и принятые профилактические меры позволяют замедлить разрушение костной ткани и уменьшить опасность переломов12.

Стадии остеопороза8

Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), диагностика остеопороза проводится на основании Т-критерия – основного параметра, на который следует обращать внимание при оценке риска остеопороза. Различают несколько стадий остеопороза отличных от нормального состояния кости. Определиться, есть ли у Вас отклонения от нормы Вам поможет врач.

Прочность костей зависит от минеральной плотности костной ткани. Определение этого параметра с помощью специального исследования — двуэнергетической рентгеновской денситометрии — позволит оценить риск переломов, особенно на ранней стадии остеопороза7. Однако лечение заболевания можно начинать и без такого вида диагностики. Например, с назначения менопаузальной гормональной терапии и препаратов для укрепления плотности ткани4, которые признаны препаратами первого выбора при остеопорозе, поскольку подавляют разрушение костной ткани и нормализуют правильное формирование костной ткани4.

Прием гормональных препаратов следует проводить в наиболее ранние сроки наступления климакса, поскольку в первые три года климакса кости теряют 50% своей массы. Гормональная терапия, назначенная в это время, способна существенно снизить риски развития остеопороза11.

Климакс – ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О КЛИМАКСЕ
Время прочтения: 3 минуты

Гормоны и кости: как они связаны?

27/07/2020
Оглавление

Здоровье женщины во многом зависит от правильной работы гормональной системы. Например, женские половые гормоны эстрогены важны не только для регуляции менструального цикла, но и оказывают влияние практически на все органы и системы организма1, в частности на кости. Эстрогены участвуют в формировании костной ткани и поддержании её хорошего состояния, предупреждая потерю костной массы и уменьшая риск переломов9.

Так, при раннем половом созревании и при использовании менопаузальной гормональной терапии наблюдается повышение минеральной плотности костной ткани — увеличение содержания кальция в костях10.

В костной ткани постоянно и одновременно проходят процессы образования и разрушения костных клеток – это называется процессом ремоделирования кости11. Это необходимо для приспособления костей к изменяющейся нагрузке на них. В сложной цепи реакций участвуют гормоны (паратиреоидный гормон, кальцитонин), витамин D10. Особая роль принадлежит половым гормонам эстрогенам.

Эстрогены6:

- стимулируют секрецию гормона роста и белка остеокальцина, способствующих образованию костной ткани;

- способствуют снижению чувствительности к паратгормону, стимулирующему развитие остеокластов (клеток, разрушающих старую костную ткань);

- влияют на обмен кальция: снижение их уровня приводит к вымыванию минерала из костной ткани;

- регулируют содержание витамина D, который выполняет в организме главную задачу - усвоение кальция и использование его солей для формирования костей и зубов.

Уменьшение плотности костной ткани характерно после удаления яичников, при климаксе или лечении, связанном с подавлением менструальной функции10. К 45 годам уровень половых гормонов постепенно уменьшается, а после 50 лет у большинства женщин наступает менопауза2. Дефицит женских половых гормонов — это не только основная причина старения, но и высокий риск развития опасных состояний у женщин3. Например, постменопаузальный остеопороз характерен для 30–50% женщин после наступления климакса 3. В результате этого в костях преобладают процессы разрушения, приводящие к снижению плотности и прочности костей и риску переломов. По устрашающей статистике уже через 6–12 месяцев после перелома шейки бедра из жизни уходят 20% пациентов, а в некоторых российских городах уровень смертности достигает 45–52%5. Ранняя диагностика остеопороза и принятые профилактические меры позволяют замедлить разрушение костной ткани и уменьшить опасность переломов12.

Стадии остеопороза8

Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), диагностика остеопороза проводится на основании Т-критерия – основного параметра, на который следует обращать внимание при оценке риска остеопороза. Различают несколько стадий остеопороза отличных от нормального состояния кости. Определиться, есть ли у Вас отклонения от нормы Вам поможет врач.

Прочность костей зависит от минеральной плотности костной ткани. Определение этого параметра с помощью специального исследования — двуэнергетической рентгеновской денситометрии — позволит оценить риск переломов, особенно на ранней стадии остеопороза7. Однако лечение заболевания можно начинать и без такого вида диагностики. Например, с назначения менопаузальной гормональной терапии и препаратов для укрепления плотности ткани4, которые признаны препаратами первого выбора при остеопорозе, поскольку подавляют разрушение костной ткани и нормализуют правильное формирование костной ткани4.

Прием гормональных препаратов следует проводить в наиболее ранние сроки наступления климакса, поскольку в первые три года климакса кости теряют 50% своей массы. Гормональная терапия, назначенная в это время, способна существенно снизить риски развития остеопороза11.

Ссылки

  • Всероссийская конференция по гинекологической эндокринологии и менопаузе с международным участием. Роль заместительной гормонотерапии в сохранении красоты и здоровья женщин зрелого возраста. Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология. 2012, No1: С. 58–63.
  • Радзинский В.Е., Фукс А.М. Гинекология: Учебник. Москва, «ГЭОТАР-Медиа», 2014. С.134–138.
  • Поворознюк В.В., Григорьева Н.В. Менопауза и остеопороз. Reproductive Endocrinology, 2012.
  • Радзинский В.Е., Фукс А.М. Гинекология: Учебник. Москва, «ГЭОТАР-Медиа», 2014. С.878-881.
  • Finnes T.E., Meyer H.E., Falch J.A., Medhus A.W., Wentzel-Larsen T., Lofthus CM. Secular reduction of excess mortality in hip fracture patients BMC Geriatr. 2013 13;13:25. PMID: 23496953.
RUS2239267 (v1.0)
Все эксперты Womenfirst
Наш эксперт
Эксперты Womenfirst
Не феромоном единым
Не феромоном единым
18/01/2026
Климакс – ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О КЛИМАКСЕ
Наверняка вы слышали о феромонах и их роли в том, насколько привлекательна женщина для мужчины. О женских феромонах ходит много мифов, существует масса неопределенностей. В этой статье образовательного портала Women First мы рассказываем о том, что это за вещества, как они вырабатываются и насколько важны феромоны для женщин.
Зрелая кожа
Зрелая кожа
18/01/2026
Климакс – ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О КЛИМАКСЕ

Старение кожи — сложный биологический процесс, на который влияют внутренние и внешние факторы. С возрастом меняется структура кожного покрова: уменьшается образование коллагена и эластина, снижается уровень увлажненности, нарушаются функции клеток1,2. В статье эксперты образовательного портала для женщин Women First рассказывают, с чем связаны возрастные изменения и как поддержать зрелую кожу, чтобы замедлить ее старение.

Влияние секса на менструальный цикл
Влияние секса на менструальный цикл
18/01/2026
Женский цикл – ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ЖЕНСКОМ ЦИКЛЕ

Всего около 15% пар задумываются о влиянии регулярного секса на здоровье партнеров и, в частности, женщины. На самом деле, это очень серьезная тема, которая напрямую отражает благополучие семейной жизни и детородной функции. В статье мы постараемся ответить на вопросы: влияет ли регулярный секс на менструальный цикл, и могут ли быть сбои и задержки, связанные с сексом?

Многие исследователи в разные времена прослеживали взаимосвязь сексуальных отношений и гормонального фона. Дело в том, что во время менструаций происходит так называемая гормональная буря в организме женщины. То же самое можно сказать и про сексуальную близость, во время которой также происходит всплеск гормонов.

С помощью такой тренировки детородные органы работают в ритмичном режиме. Кроме того, существенно улучшается психоэмоциональное состояние, снижается риск возникновения болезненных месячных и предменструального синдрома.

Безусловно, сбои менструации происходят не только по вине нерегулярного секса. Причинами бывают воспалительные процессы, нарушение деятельности гипоталамуса, щитовидной железы, патологии яичников. Однако, фактор секса нельзя исключать, потому что он является одним из звеньев цепи.


Гормон прогестерон
Гормон прогестерон
18/01/2026
Женский цикл – ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ЖЕНСКОМ ЦИКЛЕ

Прогестерон (ПГ) — женский половой гормон, одной из основных функций которого является подготовка репродуктивной системы к наступлению беременности и поддержание ее прогрессирования. Также прогестерон участвует во многих процессах, поэтому важно поддерживать его уровень в норме не только в период вынашивания. В этой статье эксперты образовательного портала для женщин WomenFirst рассказывают о роли ПГ в организме, его секреции и причинах возможных отклонений.