Реальна ли угроза? Как остановить развитие остеопороза?

Остеопороз — заболевание скелета, характеризующееся снижением прочности кости и повышением риска переломов7.

Многие факторы могут влиять на развитие остеопороза (наследственность, нарушение обмена веществ, снижение физической нагрузки, курение, заболевания органов и систем, приём некоторых групп препаратов и др.)8. Однако основным пусковым механизмом заболевания у женщин считается наступление менопаузы и связанное с ней снижение уровня женских половых гормонов эстрогенов в организме. Именно они обеспечивают плотность костей, а их дефицит приводит к разрежению костной ткани и высокому риску переломов9.

Как правило, остеопороз протекает бессимптомно и обнаруживается только при переломе, например, при падении с небольшой высоты (не выше роста человека)2. Частота переломов повышается с возрастом, они могут происходить и при ежедневной активности — при изменении положения тела, подъёме тяжестей, резком движении, чихании, кашле. Одно из самых тяжёлых последствий остеопороза — перелом шейки бедра, который не только снижает качество жизни людей, превращая их в лежачих больных, но и повышает число летальных исходов. По статистике, в течение первого года после травмы из жизни уходят более 20% пациентов6.

Профилактика и лечение остеопороза включают2:

  • назначение менопаузальной гормональной терапии (в частности эстроген-содержащих препаратов) надёжно профилактирует остеопороз;
  • назначения препаратов для укрепления костной ткани - бисфосфонатами, что способствует замедлению потери костной массы и предотвращению новых переломов;
  • соблюдение диеты с содержанием достаточного количества необходимых витаминов и минералов;
  • ведение правильного образа жизни (физическая активность, контроль за массой тела, отказ от вредных привычек).

Учитывая, что постменопауза — заложенная природой и неизбежная ситуация для женщин старше 50 лет, практически каждая представительница прекрасного пола находится в зоне риска развития остеопороза из-за значительного снижения уровня эстрогенов5. Предотвратить заболевание или значительно уменьшить его риск поможет менопаузальная гормональная терапия (МГТ) — использование препаратов натуральных эстрогенов и гестагенов2. Они восполняют недостаток гормонов в организме3. Назначить препарат, его дозу и продолжительность курса лечения может только врач после проведения обследования4. Известно, что применение МГТ для профилактики остеопороза у женщин помогает значительно уменьшить частоту переломов1,5.

Список литературы
  • Рожинская Л.Е. Остеопороз: актуальный взгляд. Фарматека, Nos1-12, 2012
  • Bell J.S., Natalie Blacker, Sue Edwards, Oliver Frank, Christopher P Alderman, Lesh Karan, Alan Husband, Debra Rowett Osteoporosis. Pharmacological prevention and management in older people // Volume 41, No.3, March 2012 Pages 110-118
  • Panay N., et al; The 2013 British Menopause Society & Women`s Health Concern recommendations on hormone replacement therapy. Menopause Int. 2013 Jun; 19(2):59-68
  • Практические рекомендации «Ведение женщин в пери- и постменопаузе» ФГУ «НЦАГиП им. В.И. Кулакова», Российской Ассоциации по Менопаузе под ред. Сухих Г.Т., Сметник В.П. и др. Москва, 2010
  • Апетов С.С., Калинченко С.Ю. Роль половых гормонов: андрогенов и эстрогенов, в профилактике и терапии остеопороза у мужчин и женщин. Фарматека, Nos5-13, 2013. С. 43–45
  • Finnes T.E., Meyer H.E., Falch J.A., Medhus A.W., Wentzel-Larsen T., Lofthus CM. Secular reduction of excess mortality in hip fracture patients BMC Geriatr.. 2013 13;13:25. PMID: 23496953
  • Баранова И.А. Остеопороз в практике пульмонолога. Фарматека, No s5-13, 2013. С. 14-20
  • Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я. Современные подходы к диагностике и лечению остеопороза. Consilium medicum, Том 16, No4, 2014
  • Шишкова В.Н. Проблемы старения и заместительная гормональная терапия у женщин в постменопаузе. Российский вестник акушера-гинеколога», No 2, 2013, стр. 42-47.
RUFMS183643 от 29.11.2018

Не ставь жизнь на паузу

Давайте разберемся, какими бывают женские половые гормоны и за что они отвечают.

Ознакомиться
  • Какими бывают препараты для менопаузальной гормональной терапии?
  • Мифы о гормонах
  • Правильное питание
  • Какими могут быть последствия дефицита женских гормонов?
  • Как облегчить симптомы менопаузы?
  • Для чего нужна менопаузальная гормональная терапия
Скачать брошюру

Скачай обязательный список обследования до приема врача

Скачать список

Эксперты против климакса

Специальный проект по менопаузе

Читать
Полезные статьи П
Неудачи при зачатии

Неудачи при зачатии

К сожалению, далеко не у всех желанная беременность наступает сразу. При первых неудачах паниковать не стоит. Даже совершенно здоровым людям может потребоваться для зачатия несколько месяцев.
Подробнее
Искусственное оплодотворение

Искусственное оплодотворение

На данный момент времени около 5 миллионов человек родились с помощью ЭКО. Методу уже 40 лет, в России первый малыш появился в 1986 году.
Подробнее
Недомогание и боли во время менструации: только обезболивать или лечить?

Недомогание и боли во время менструации: только обезболивать или лечить?

Нарушения менструального цикла могут проявляться по-разному: скудные или обильные менструации, межменструальные кровянистые выделения и даже маточные кровотечения, нерегулярные месячные или их отсутствие (аменорея).
Подробнее
Красота и здоровье после 45 лет

Как сохранить красоту и здоровье после 45 лет

У многих женщин возрастной период после 45 лет или так называемый «период менопаузального перехода» характеризуется появлением множества неприятных симптомов1. Снижение уровня женских половых гормонов — эстрогенов — не проходит незамеченным, и женщину всё чаще «посещают» перемены настроения1, приливы2, снижается половое влечение3, возникают сухость и зуд влагалища3. Кроме того, к этому возрасту у большинства пациенток уже накоплен немалый «багаж» хронических заболеваний4. Постепенно угасающая функция яичников приводит к нарушению менструального цикла (сокращается их продолжительность, нарушается регулярность)4. Однако, все эти возрастные изменения, скорее, — повод к действию, а не причина для огорчений. Да и действия просты и понятны: здоровый образ жизни, диета, разумная физическая нагрузка, своевременное посещение врача для профилактических осмотров и, при необходимости, применение лекарственных средств, восполняющих гормональный дисбаланс.

Подробнее