Причины мажущих выделений перед овуляцией: норма, когда нужно обращаться к врачу
Скопировано
Женский цикл – ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ЖЕНСКОМ ЦИКЛЕ
Время прочтения: 15 минут

Выделения во время овуляции

06/10/2023
Оглавление

Изменения характера выделений во время овуляции — естественное явление, которое может сигнализировать о том, что наступили благоприятные дни для зачатия. В этой статье разбираемся, что происходит в организме в этот период, какие выделения считаются нормой, а в каких случаях нужно обратиться к врачу.

Что такое овуляция

На протяжении всего менструального цикла организм женщины готовится к зачатию и вынашиванию ребенка. Первая фаза цикла — фолликулярная. В этой фазе под действием гормонов происходит созревание фолликулов с яйцеклетками. К середине фолликулярной фазы из нескольких фолликулов выделяется один доминантный, который продолжает свое развитие. Остальные фолликулы прекращают развиваться. К концу фолликулярной фазы созревший доминантный фолликул разрывается, яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу. Этот процесс называется овуляцией1. Яйцеклетка остается жизнеспособной до 48 часов. В это время самые высокие шансы забеременеть, а в организме идут процессы, направленные на повышение вероятности зачатия. Женщина может отметить следующие симптомы2:

  • увеличение объема и характера отделяемого из влагалища;
  • повышение либидо;
  • повышение чувствительности груди;
  • болезненность внизу живота, чаще со стороны яичника, из которого вышла яйцеклетка.

Еще одним признаком овуляции является повышение базальной температуры. Ее измеряют в прямой кишке сразу после утреннего пробуждения. Перед разрывом фолликула температура повышается на ≈ 0,5 °С относительно температуры, которая была в первой половине цикла. Измерения проводятся в течение нескольких месяцев, так как параметр индивидуален для каждой женщины.

После разрыва фолликула начинается лютеиновая фаза менструального цикла, в течение которой идет подготовка матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатия не произошло, начинается менструация, цикл повторяется.

Выделения при овуляции

Естественные выделения при овуляции — это цервикальная слизь, которая секретируется слизистой оболочкой цервикального канала. С окончания менструации до овуляции цервикальный канал заполнен густым вязким секретом, который выполняет барьерную функцию — защищает матку от попадания инфекций из влагалища. Секрет имеет кислую среду, что необходимо для лактобактерий, составляющих микробиоту влагалища. У женщины в это время могут быть небольшие однородные беловатые или кремовые выделения, с которыми из влагалища вместе с густой слизью выводятся клетки эпителия, микроорганизмы. Запах немного кислый.

В период овуляции цервикальная слизь становится более жидкой, ее кислотность меняется, смещаясь в нейтральную сторону, секреция усиливается. Эти процессы создают благоприятные условия для сперматозоидов, обеспечивая их выживаемость и передвижение по цервикальному каналу в матку.

Выделения у женщины при этом2:

  • становятся более обильными, но не чрезмерными, без значительного увлажнения белья. В сутки в среднем выделяется 4 – 5 мл секрета. Обычной ежедневной прокладки в этот период достаточно;
  • меняют консистенцию, становятся более скользкими, смазывающими, напоминают яичный белок, возможны более плотные слизистые включения. Если нанести немного слизи на пальцы, то она будет растягиваться между ними;
  • могут содержать незначительные кровянистые примеси, если во время разрыва фолликула произошло временное падение уровня эстрогенов — гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию. Из-за их нехватки происходит отторжение небольшой части эндометрия, который выходит со слизью в виде кровянистых или розоватых включений. После нормализации гормонального фона отторжение эндометрия прекращается;
  • имеют цвет от прозрачного до слегка белого или светло-бежевого;
  • практически не имеют запаха.

В норме не должно быть жжения, зуда, обильного кровотечения, отечности половых органов, сильной боли или других неприятных симптомов.

Процесс обычно длится 2 – 3 дня, после чего цервикальная слизь опять густеет и становится более кислотной. Объем секрета уменьшается, в слизи больше нет примесей крови, отделяемого становится меньше, оно может стать кремообразным.

Варианты нормы

Под влиянием некоторых факторов выделения в течение цикла могут отличаться от описанных выше, но при этом они будут являться вариантом нормы. Причины, которые могут привести к изменениям:

  • использование гормональных контрацептивов3. Одно из действий препаратов для контрацепции — сгущение цервикальной слизи, чтобы сперматозоиды не могли попасть в матку. Это приводит к отсутствию увеличения слизистого секрета;
  • начало половой жизни или смена полового партнера. В обоих случаях меняется микрофлора влагалища, что приводит к более интенсивной секреции. До восстановления баланса выделения могут стать обильнее и жиже;
  • половой акт. В течение нескольких часов после полового акта выделения становятся обильными, жидкими. Возможны белые или желтоватые сгустки;
  • наступление беременности. Если произошло зачатие, то секреция слизи усиливается, через 7 – 8 дней после оплодотворения возможно появление кровянистых включений — это свидетельствует о прикреплении плодного яйца к эндометрию.

Отсутствие изменений во время предполагаемой овуляции тоже может быть нормальным, так как даже при регулярном цикле выход яйцеклетки в фаллопиеву трубу может произойти раньше или позже расчетной даты. Кроме того, объем цервикальной слизи у разных женщин отличается, поэтому интенсивность выделений может не поменяться значительно.

Когда нужно обращаться к врачу

Симптомы, при которых рекомендуется обратиться к гинекологу:

  • творожистые выделения, белого или желтоватого цвета. Их причиной может быть кандидоз — поражение слизистых дрожжеподобным грибком Candida;
  • желтоватые или зеленоватые выделения с неприятным резким запахом. В этом случае вероятной причиной являются половые инфекции;
  • коричневые выделения вне менструации4. Коричневый цвет говорит о застаревшей крови. В последние дни менструального кровотечения это нормальное явление — так выходят остатки крови. В другие дни такое отделяемое может быть симптомом патологических процессов. Источником кровотечения могут быть ткани матки или влагалища. Коричневые примеси в слизи могут быть признаком эндометриоза5, воспалений, гормональных нарушений;
  • длительные кровянистые выделения в середине цикла. Как и в предыдущем случае, ткани могут кровоточить по разным причинам, поэтому необходимо обратиться за помощью.

Также женщине нужно посетить врача при зуде, раздражении, резях половых органов, сильных болях внизу живота и других беспокоящих симптомах.


Ссылки

  • Клиническая гинекология: учебное пособие / Н. А. Шешукова, П. В. Буданов, К. Р. Бахтияров; под ред. С. А. Левакова. – Чебоксары: ИД «Среда», 2020. – 252 с. ISBN 978-5-907313-63-7
  • Comparison of woman-picked, expert-picked, and computer-picked Peak Day of cervical mucus with blinded urine luteinising hormone surge for concurrent identification of ovulation. Joseph B Stanford, Karen C Schliep, Chun-Pin Chang, John-Paul O'Sullivan, Christina A Porucznik. Paediatr Perinat Epidemiol. 2020 Mar;34(2):105-113. PMID:32101336. PMCID:PMC8495767. DOI:10.1111/ppe.12642
  • Савельева М., Нестеренко З., Алексеева А., Тачиева Б. МЕЖМЕНСТРУАЛЬНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ НА ФОНЕ ПРИЕМА ОРАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ // Врач. 2018. №8. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mezhmenstrualnye-krovotecheniya-na-fone-priema-oralnyh-kontratsept... (дата обращения: 31.05.2023).
  • Аномальные маточные кровотечения. Клинические рекомендации. Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ. 2021 г.
  • Эндометриоз. Клинические рекомендации. Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ. 2020 г.
RUS2283896 (v1.1)
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
26/05/2024
ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это вспомогательная репродуктивная технология, которая является наиболее эффективным методом достижения беременности в парах с неустановленной причиной бесплодия и во всех других случаях ненаступления беременности как по причине мужского фактора, так и женского1. В этой статье специалисты образовательного портала для женщин Women First о сути процедуры ЭКО, подготовке и порядке проведения искусственного оплодотворения.


Гормоны и кости: как они связаны?
26/05/2024
Климакс – ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О КЛИМАКСЕ
Здоровье женщины во многом зависит от правильной работы гормональной системы. Например, женские половые гормоны эстрогены важны не только для регуляции менструального цикла, но и оказывают влияние практически на все органы и системы организма, в частности на кости.
Ранний климакс – терапия и диета
26/05/2024
Климакс – ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О КЛИМАКСЕ

Климакс, или климактерий (от греческого climacter — ступень лестницы), — естественный процесс угасания функции яичников. Происходит это угасание в жизни каждой женщины. Климакс не является болезнью или патологическим процессом, хотя может сопровождаться неприятными проявлениями. В норме угасание яичников начинается в 45-55 лет, но есть женщины, которые сталкиваются с этим в 40-44 года. Тогда врачи говорят о раннем климаксе. В этой статье специалисты Women First рассказывают о том, чем опасен ранний климакс, и о том, можно ли отсрочить менопаузу.


17 неделя беременности
26/05/2024
Беременность

На 17 неделе беременности малыш быстро растет и активно развивается, а мама замечает все больше изменений, происходящих с ее организмом. В статье поговорим об особенностях этого периода и возможных проявлениях беременности.