Повышенное потоотделение, или гипергидроз (ГГ), доставляет значительные неудобства в период менопаузального перехода, лишая женщину уверенности в себе и причиняя физический дискомфорт. При этом сильное выделение пота может быть симптомом гормональной перестройки или патологического состояния, требующего диагностики и лечения. В статье рассматриваем возможные причины гипергидроза и способы борьбы с ним.
Потоотделение является составляющим звеном терморегуляции организма. Терморегуляция — сложный процесс, который управляется периферической и центральной нервной системой при участии эндокринной системы, метаболических и других факторов. Главный центр терморегуляции находится в гипоталамусе — отделе головного мозга, в который поступает информация от других участков нервной системы, участвующих в поддержании температурного баланса1.
На терморегуляцию влияют гормоны щитовидной железы, надпочечников, яичников2, 3. В репродуктивном возрасте у здоровых женщин поддерживается гормональный баланс, что способствует нормальной терморегуляции. Но в преддверии менопаузы начинается снижение секреции половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), что приводит к вазомоторным нарушениям, к которым относится повышенное потоотделение4.
Предполагается, что дефицит половых гормонов в крови приводит к раздражению нейронов, отвечающих за восприятие температуры, вследствие чего нарушаются процессы в гипоталамусе: зона терморегуляции сужается, мозг становится более восприимчивым даже к незначительным раздражителям, формируется неадекватная реакция — появляются приливы жара, которые сопровождаются потливостью. Особенно это может проявляться в ночное время (ночная потливость)2.
Продолжительность каждого эпизода в среднем составляет 3-4 минуты, иногда приступ длится до часа. Вазомоторные симптомы могут беспокоить женщину около 7 лет, в некоторых случаях они сохраняются до 10 и более лет4.
Распространенность вазомоторной симптоматики среди женщин в период климакса составляет 75%. Гипергидроз, приливы и другие нарушения могут спровоцировать патологии сердечно-сосудистой системы, нарушения психоэмоционального состояния и значительно снизить качество жизни4.
Гипергидроз может быть связан с поражением эккриновых потовых желез — основных потовых желез, которые присутствуют в коже по всей поверхности тела. Выделяют следующие виды нарушений:
Нарушения в работе потовых желез требуют врачебной помощи — необходимо диагностировать их причину и назначить адекватное лечение, которое может включать прием лекарственных препаратов, хирургическое вмешательство, использование местных косметических средств5.
Для лечения гипергидроза, появившегося на фоне климакса, первоначально нужно обратиться к гинекологу или гинекологу-эндокринологу. После сбора анамнеза и комплексной диагностики врачом могут быть предложены следующие варианты лечения4:
Фитоэстрогены – это средства на основе растительных соединений (например, препараты из корневищ цимицифуги кистевидной), которые по своей структуре и действию близки к эстрогенам. Позитивный эффект фитоэстрогенов заключается в снижении частоты приливов и устранении сильной потливости, улучшении качества сна, купировании другой вазомоторной симптоматики8. Есть подъязычный спрей на основе фитоэстрогена — транс-ресвератрола, который способствует быстрому снятию приступа, а также способствует предотвращению эпизодов обильного потоотделения по ночам.
Для борьбы с сильным потоотделением во время менопаузального перехода рекомендуется4:
Желательно отдавать предпочтение одежде свободной посадки из натуральных, пропускающих воздух, тканей. Одеваться нужно в несколько слоев (например, вместо одного теплого свитера лучше надеть базовую футболку и жакет), чтобы была возможность раздеться, если поднялась окружающая температура. Желательно создавать оптимальный микроклимат в помещении, проветривать его несколько раз днем и перед сном.
Гипергидроз во время климакса может значительно повлиять на повседневную активность и стать причиной психологических и физических нарушений. Не стоит это терпеть — обратитесь к врачу для диагностики и лечения интенсивного потоотделения.
Овуляция — период менструального цикла, без которого невозможна беременность. В это время созревшая яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу, где возможна ее встреча со сперматозоидом. В статье эксперты образовательного портала для женщин Women First рассказывают о том, что такое овуляция, как она связана с беременностью и какие симптомы помогут определить наиболее благоприятное время для зачатия.
Каждая женщина репродуктивного возраста знает, что такое менструальный цикл. Ежемесячно в организме наблюдаются гормональные изменения. Они происходят в соответствии с определенными фазами (периодами), на которые делится менструальный цикл.
С отеками во время беременности сталкиваются до 80% женщин1 — это один из распространенных симптомов, который может присутствовать на протяжении всего срока гестации. При отеке жидкость скапливается в межтканевом пространстве любой части организма. Отекать могут конечности, лицо, внутренние органы. В этой статье эксперты образовательного портала Women First рассказывают о причинах отеков, их возможных последствиях и способах профилактики.
В настоящее время диагноз вегетососудистой дистонии считается устаревшим и отсутствует в Международной классификации болезней МКБ-10. Более корректным термином в части расстройств, относимых к ВСД, является соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы, представленная в МКБ-10 под кодом F 45.31. К соматоформным расстройствам относятся патологические состояния, связанные с нарушением вегетативных функций и расстройством нейрогенной регуляции, которые проявляются симптомами, напоминающими соматические и неврологические заболевания, но не имеют органической основы2.
Симптомы вегетативной дисфункции нервной системы у женщин встречаются в два раза чаще, чем у мужчин. Выявлено, что их развитие связано с воздействием половых гормонов на структуры центральной нервной системы. Особенно часто симптомы отмечаются в периоды гормональной перестройки организма: в подростковом возрасте, во время беременности и в перименопаузе3.