Задержка месячных, но тест отрицательный: что делать?
Задержка месячных, но тест не показывает беременность — ситуация, знакомая многим женщинам. Дело в том, что регулярность менструального цикла зависит не только от зачатия. Регулярный менструальный цикл — это важнейший маркер здоровья всех органов, отвечающих за репродуктивную функцию1. К картине, когда тест на беременность отрицательный, а месячных нет, могут привести стресс, ожирение или дефицит массы тела, гормональные сбои, смена климата, заболевания. В этой статье врачи проекта Women First рассказывают о том, почему нет месячных, а тест отрицательный.
Как оформить задержку по нормам?
Для начала определимся, что считать задержкой. По классификации Международной федерации гинекологии и акушерства (FIGO) нормой считается цикл длительностью 24-38 дней. Такая длительность цикла наблюдается у 95% здоровых женщин. В силу различных факторов овуляция может наступить на пару дней позже предполагаемого срока, в результате чего будет задержка 2 дня. Но это не является причиной для беспокойства, это вариант нормы. И даже задержка месячных на 4 дня с последующим их началом тоже допустима, если это не носит системный характер и наблюдается не чаще 2-3 раз в год. То есть сдвиг менструации до 4 дней от предполагаемого начала не является задержкой. Если же тест не показывает беременность, а задержка есть, и она длится 5 дней и больше, нужно установить, из-за чего сложилась такая ситуация. При отсутствии менструации более 5-7 дней требуется обратиться к врачу для прохождения обследования и поиска причин.На фоне задержки могут появиться симптомы, сходные с симптомами наступления беременности: сонливость, болезненность груди, тошнота. В любом из этих случаев следует обратиться к врачу, чтобы пройти диагностику и выяснить, почему нет месячных, а тест отрицательный.
Исключаем беременность
При отсутствии менструации в положенный срок нужно сделать домашний тест на беременность. Он поможет понять, что происходит — небольшое отклонение от нормы или беременность. Если тест не показывает беременность, а задержка есть, рекомендуем повторить процедуру через 2-3 дня. Это связано с тем, что результат мог быть ложноотрицательным. Ложноотрицательный тест возможен в случаях:
- Тест бракованный. Чтобы снизить эту вероятность, купите несколько тестов разных производителей.
- Слишком маленький срок беременности. Тест-системы определяют беременность по уровню гормона ХГЧ, который вырабатывается гипофизом после зачатия и закрепления яйцеклетки. Если срок минимальный, то концентрации гормона еще недостаточно для взаимодействия с реактивом теста. Получается, что по результатам домашней диагностики ХГЧ отрицательный, а месячных нет. Нарушена технология. Максимальное содержание ХГЧ в моче утром. Проводить исследование нужно при первом мочеиспускании после пробуждения. В другое время дня может быть ложноотрицательный результат. Важно не злоупотреблять обильным питьем накануне вечером, чтобы не снизить концентрацию мочи за счет большого объема жидкости. Для сбора мочи при использовании погружного стрип-теста нужна стерильная тара, например, аптечный контейнер для биообразцов.
Если при правильном проведении теста результат остается сомнительным, есть очень бледная вторая полоска, появились боли внизу живота, повысилась температура или беспокоят другие симптомы, то рекомендуем сразу обратиться в клинику.
В условиях клиники беременность точно диагностируется при УЗ-обследовании и лабораторном анализе крови на ХГЧ — по образцу крови можно определить концентрации ХГЧ, соответствующие самым маленьким срокам беременности, когда месячных нет, а домашний тест показывает отрицательный ХГЧ.
Диагностика с помощью УЗИ покажет не только факт беременности, но и позволит определить локализацию плодного яйца, количество плодов, срок беременности и параметры развития.
До визита к врачу можно проанализировать косвенные признаки, даже если тест не показывает беременность, а задержка есть:
- Повышенная базальная температура (измеряется сразу после пробуждения в прямой кишке). Перед овуляцией показания термометра держатся на уровне 37,0-37,3 °С. Эти же значения сохраняются всю вторую половину цикла, понижаясь перед началом менструации. Если температура во время предполагаемых месячных все еще выше 37,0 °С, это может говорить о беременности. Если значения 36,4-36,6 °С — менструация вот-вот должна начаться.
- Нагрубание, повышение чувствительности, увеличение молочных желез. Иногда может возникнуть болезненность без четкой локализации.
- Переменчивость настроения, быстрая утомляемость, вялость или раздражительность.
- зменение цвета слизистых наружных половых органов и влагалища. Ткани темнеют, приобретают синеватый оттенок из-за увеличения притока крови к малому тазу.
- Тянущие боли внизу живота. Их может вызвать прикрепление плодного яйца к стенкам матки.
Важно: эти признаки не являются специфическими и могут появляться не только при беременности. Поэтому не откладывайте посещение врача.
Некоторых женщин беспокоит вопрос, можно ли забеременеть, если нет месячных? Да, ненаступление менструации не исключает вероятность зачатия. Поэтому, если беременность нежелательна, продолжайте предохраняться.
Возможные причины задержки
Причинами того, почему нет месячных, а тест отрицательный, могут быть:
- Стрессовые потрясения, при которых нарушается выработка гормонов, регулирующих менструальный цикл. Исследования показывают2 связь между стрессовыми нагрузками и нерегулярным циклом. Кроме того, при частых стрессах повышается риск раннего наступления менопаузы2.
- Резкие колебания веса, высокие физические нагрузки и низкокалорийная диета3. При высоких нагрузках на женский организм повышается вероятность развития предменструального дисфорического расстройства и нарушения цикла4.
- Перемена климата, часового пояса могут стать причинами отсутствия месячных на период адаптации к новым условиям.
- Гормональные нарушения, болезни репродуктивных органов, воспалительные процессы в мочевыводящих путях, ожирение.
- Недавние операции на половых органах, аборты.
- Курение более 1 пачки сигарет в день на протяжении пяти лет и более2. Также курение — существенный фактор риска наступления раннего климакса.
- Перименопауза — это естественный период перед менопаузой, когда менструации могут быть нерегулярными, цикл может становиться более продолжительным.
Чаще всего при отрицательном тесте нет месячных из-за гормональных изменений. Если проблема повторяется неоднократно, то диагностируется стойкое нарушение менструального цикла. Причины нарушений могут быть установлены только после комплексного обследования, включающего осмотр, лабораторные исследования крови, УЗИ, другие диагностические процедуры.
Чем раньше вы обратитесь за помощью к специалистам, тем быстрее вам назначат лечение. Не забудьте захватить на прием к доктору данные прошлых обследований. Некоторых женщин специалисты просят показывать календарь менструаций, который отражает постоянство, продолжительность, другие особенности менструального цикла5.
В последние годы к периодическому отсутствию менструации женщины стали относиться легко и несерьезно. Они не спешат на прием, вместо этого ищут причины задержки месячных при отрицательном тесте на форумах или слушают советы подруг. Такой подход может привести к запоздалому лечению и неутешительным прогнозам, спровоцировать бесплодие и другие осложнения. Многие новообразования половых органов развиваются бессимптомно, но они часто сбивают цикл из-за возникающих гормональных нарушений.
Известно, что гормоны влияют на состояние здоровья женщины, на ее красоту, настроение, работоспособность, продолжительность жизни. Чем дольше сохранится менструальная функция, тем лучше женщина будет себя чувствовать. При прекращении выработки женских половых гормонов резко возрастает риск развития артроза (возрастная деформация суставов), артрита (деформация суставов, не зависящая от возраста), прочих патологий суставов, а также сердечно-сосудистых заболеваний6.
Также причиной нарушения могут стать доброкачественные новообразования, которые механически препятствуют выходу менструальной крови. Полип может перекрыть шейку матки, не давая вытекать скопившейся внутри крови и эндометрию. Это серьезная ситуация, требующая немедленного врачебного вмешательства. Поэтому не тяните и не откладывайте решение проблем на потом.
Как действовать
Прежде всего, не стоит паниковать. Если нет беспокоящих симптомов, то повторите исследование через 2-3 дня. Если результат тот же, обратитесь к врачу.
Не пытайтесь ускорить приход месячных при задержке с помощью народных средств или самостоятельного назначения препаратов. Это может спровоцировать кровотечение или развитие серьезных патологий.
Определять способ того, как спровоцировать месячные при задержке и каким образом это делать, должен только врач после обследования. Тактика выбирается, исходя из причины нарушения менструального цикла.
Если вы не беременны по результатам домашней диагностики, но месячных нет, то запишитесь на прием к гинекологу, не рискуйте собой. Берегите себя и относитесь к своему здоровью внимательно.
Несмотря на доступность источников информации, у многих мужчин и женщин недостаточно знаний о репродуктивной системе. Из-за этого пары не могут зачать ребенка или, наоборот, наступает неожиданная беременность. Чтобы сохранить свое здоровье, каждая девочка и женщина должна понимать, как устроен ее организм. В этой статье специалисты Women First отвечают на вопросы о том, как забеременеть после менструации, какие способы планирования беременности наиболее эффективны, можно ли забеременеть в менопаузу.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — вспомогательная репродуктивная технология, которая дает женщине шанс на счастливое материнство. Стоимость процедуры достаточно высокая, поэтому не все пары могут оплатить ее самостоятельно. К счастью, в России действует государственная программа ЭКО по ОМС, вступив в которую, можно пройти процедуру бесплатно. Что входит в ЭКО по ОМС, кто имеет право на квоту, как ее получить, рассказываем в статье.
От состояния репродуктивной системы зависит фертильность и здоровье женщины, ее психоэмоциональное состояние и качество жизни. В статье эксперты образовательного портала Women First рассказывают, как устроены половые органы и какими механизмами регулируется их работа.
Климакс — естественный этап для каждой женщины, который влияет на многие стороны жизни, включая сексуальную. В статье поговорим о том, какие изменения происходят в это время и нужно ли отказываться от секса после наступления менопаузы.