Как сохранить красоту и здоровье после 45 лет

У многих женщин возрастной период после 45 лет или так называемый «период менопаузального перехода» характеризуется появлением множества неприятных симптомов¹. Снижение уровня женских половых гормонов — эстрогенов — не проходит незамеченным, и женщину всё чаще «посещают» перемены настроения¹, приливы², снижается половое влечение³, возникают сухость и зуд влагалища³. Кроме того, к этому возрасту у большинства пациенток уже накоплен немалый «багаж» хронических заболеваний⁴. Постепенно угасающая функция яичников приводит к нарушению менструального цикла (сокращается их продолжительность, нарушается регулярность)⁴. Однако все эти возрастные изменения, скорее, — повод к действию, а не причина для огорчений. Да и действия просты и понятны: здоровый образ жизни, диета, разумная физическая нагрузка, своевременное посещение врача для профилактических осмотров и, при необходимости, применение лекарственных средств, восполняющих гормональный дисбаланс.

Меняем привычки

В этом возрасте женщины нередко отмечают увеличение веса, возникающее даже на фоне привычного образа питания⁵. Такое явление объяснимо всё тем же нарастающим дефицитом половых гормонов — эстрогенов — обеспечивающих перераспределение подкожного жира в верхнюю половину туловища⁵. Именно поэтому одним из немаловажных положений в этом возрасте врачи считают уменьшение калорийности пищи: лишние килограммы не только не добавляют женщине уверенности в своей привлекательности, но и увеличивают риск повышения артериального давления и связанных с ним сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт)⁶. Бороться с избыточной калорийностью пищи не в ущерб качественному составу рациона можно, разнообразив меню свежими овощами, фруктами, кисломолочными продуктами. Практически идеальной можно считать средиземноморскую диету, богатую омега- 3-полиненасыщенными жирными кислотами, обеспечивающими профилактику сердечно- сосудистых заболеваний⁷.

Стоит подумать об отказе от курения⁸ и пересмотреть своё отношение к физической нагрузке⁹. Во-первых, физические упражнения помогут расходовать избыточные калории и сохранить стройность фигуры, во-вторых, обеспечат крепкий мышечный корсет, что очень важно для профилактики переломов (а остеопороз — потеря прочности костной ткани — и склонность к переломам чрезвычайно характерны для женщин после 45 лет¹⁰).

Компенсируем недостаток

Если до этого времени регулярное посещение врача-гинеколога ещё не стало привычным, возраст 45 — самое время начать заботиться о своём здоровье. Нарушения менструального цикла нередко сопровождаются разрастанием слизистой оболочки в полости матки (гиперплазией), высока вероятность заболеваний шейки матки¹¹. Эти и другие изменения на максимально ранних стадиях можно обнаружить только регулярно посещая врача (хотя бы раз в год¹¹). А вовремя обнаружить, значит и вовремя начать лечение.

Вообще в этот период женщине рекомендованы такие исследования⁵:

• определение уровня фолликулостимулирующего гормона (регулирует рост и созревание фолликулов в яичниках, увеличивается при их старении) в сыворотке крови;
• УЗИ органов малого таза;
• маммография (ренгтен молочных желёз) и УЗИ молочных желёз (если назначит маммолог);
• общий анализ крови;
• определение хрупкости костей (денситометрия);
• ЭКГ.

Этот список может быть расширен в зависимости от состояния пациентки. Однако не утрачивает актуальности необходимость адекватного восполнения недостающих половых гормонов — эстрогенов и прогестерона⁴. Комбинированные препараты, содержащие оба эти гормона, обладают хорошо доказанной эффективностью в устранении симптомов климакса: приливов, перепадов настроения, сухости слизистой мочеполовых путей, а также профилактируют и снижают вероятность развития атеросклероза, инфаркта, инсульта, остеопороза, замедляют процессы увядания кожи⁴.