Как сохранить красоту и здоровье после 45 лет

У многих женщин возрастной период после 45 лет или так называемый «период менопаузального перехода» характеризуется появлением множества неприятных симптомов¹. Снижение уровня женских половых гормонов — эстрогенов — не проходит незамеченным, и женщину всё чаще «посещают» перемены настроения¹, приливы², снижается половое влечение³, возникают сухость и зуд влагалища³. Кроме того, к этому возрасту у большинства пациенток уже накоплен немалый «багаж» хронических заболеваний⁴. Постепенно угасающая функция яичников приводит к нарушению менструального цикла (сокращается их продолжительность, нарушается регулярность)⁴. Однако, все эти возрастные изменения, скорее, — повод к действию, а не причина для огорчений. Да и действия просты и понятны: здоровый образ жизни, диета, разумная физическая нагрузка, своевременное посещение врача для профилактических осмотров и, при необходимости, применение лекарственных средств, восполняющих гормональный дисбаланс.

Меняем привычки

В этом возрасте женщины нередко отмечают увеличение веса, возникающее даже на фоне привычного образа питания⁵. Такое явление объяснимо всё тем же нарастающим дефицитом половых гормонов — эстрогенов — обеспечивающих перераспределение подкожного жира в верхнюю половину туловища⁵. Именно поэтому одним из немаловажных положений в этом возрасте врачи считают уменьшение калорийности пищи: лишние килограммы не только не добавляют женщине уверенности в своей привлекательности, но и увеличивают риск повышения артериального давления и связанных с ним сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт)⁶. Бороться с избыточной калорийностью пищи не в ущерб качественному составу рациона можно, разнообразив меню свежими овощами, фруктами, кисломолочными продуктами. Практически идеальной можно считать средиземноморскую диету, богатую омега- 3-полиненасыщенными жирными кислотами, обеспечивающими профилактику сердечно- сосудистых заболеваний⁷.

Стоит подумать об отказе от курения⁸ и пересмотреть своё отношение к физической нагрузке⁹. Во-первых, физические упражнения помогут расходовать избыточные калории и сохранить стройность фигуры, во-вторых, обеспечат крепкий мышечный корсет, что очень важно для профилактики переломов (а остеопороз — потеря прочности костной ткани — и склонность к переломам чрезвычайно характерны для женщин после 45 лет¹⁰).

Компенсируем недостаток

Если до этого времени регулярное посещение врача-гинеколога ещё не стало привычным, возраст 45 — самое время начать заботиться о своём здоровье. Нарушения менструального цикла нередко сопровождаются разрастанием слизистой оболочки в полости матки (гиперплазией), высока вероятность заболеваний шейки матки¹¹: эти и другие изменения на максимально ранних стадиях можно обнаружить только регулярно посещая врача (хотя бы раз в год¹¹). А вовремя обнаружить, значит и вовремя начать лечение.

Вообще в этот период женщине рекомендованы такие исследования⁵:

определение уровня фолликулостимулирующего гормона (регулирует рост и созревание фолликулов в яичниках, увеличивается при их старении) в сыворотке крови;
УЗИ органов малого таза;
маммография (ренгтен молочных желёз) и УЗИ молочных желёз (если назначит маммолог);
общий анализ крови;
определение хрупкости костей (денситометрия);
ЭКГ.

Этот список может быть расширен в зависимости от состояния пациентки. Однако не утрачивает актуальности необходимость адекватного восполнения недостающих половых гормонов — эстрогенов и прогестерона⁴. Комбинированные препараты, содержащие оба эти гормона, обладают хорошо доказанной эффективностью в устранении симптомов климакса: приливов, перепадов настроения, сухости слизистой мочеполовых путей, а также профилактируют и снижают вероятность развития атеросклероза, инфаркта, инсульта, остеопороза, замедляют процессы увядания кожи⁴.

Узнайте сейчас

Есть ли у вас признаки
менопаузы?

Пройти тест

1. Zervas I.M. et al. Additive effect of depressed mood and vasomotor symptoms on postmenopausal insomnia // Menopause. 2009. Vol. 16. P. 837–842. [PMID: 19169170.]
2. Archer D.F. et al. Menopausal hot flushes and night sweats: where are we now? // Climacteric. 2011. Vol. 14. P. 515–528. [PMID: 21848495.]
3. Nappi R.E., Palacios S. Impact of vulvovaginal atrophy on sexual health and quality of life at postmenopause // Climacteric. 2014. Vol. 17. P. 3–9. [PMID: 24423885.]
4. Медицина климактерия / Под ред. В.П. Сметник. — Ярославль: ООО «Издательство Литера», 2006. — 848 с.
5. Мычка В.Б. Женское сердце. — Москва: «Типография «Новости», 2011. — 190 с.
6. Сметник В.П., Ильина Л.М. Роль половых гормонов в развитии метаболических расстройств у женщин в пери- и ранней менопаузе // Климактерий, 2009, No1: 8–13.
7. Eur J Nutr. 2015 Oct 8. A Mediterranean diet supplemented with extra virgin olive oil or nuts improves endothelial markers involved in blood pressure control in hypertensive women. Storniolo CE, Casillas R, Bulló M et al. PMID: 26450601
8. J Prev Med Public Health. 2015 Jul;48(4):216-24. doi: 10.3961/jpmph.15.021. Epub 2015 Jul 27. Effects of Smoking on Menopausal Age: Results From the Korea National Health and Nutrition Examination Survey, 2007 to 2012.
9. Menopause. 2015 Sep 21. Menopause and exercise. Grindler NM1, Santoro NF. PMID: 26382311.
10. Sapir-Koren R., Livshits G. Is interaction between age-dependent decline in mechanical stimulation and osteocyte-estrogen receptor levels the culprit for postmenopausal-impaired bone formation? // Osteoporos. Int. 2013. Vol. 24. P. 1771–1789. [PMID: 23229466]
11. Гинекология: учебник / под ред. В.Е. Радзинского, А.М. Фукса. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 1000 с.
12. Радзинский В.Е., Ордиянц И.М., Оразмурадов А.А. и др.; Женская консультация. Руководство. Под ред. В.Е. Радзинского. Москва, «ГЭОТАР-Медиа», 2010, 472 с.

Гормоны и кости: как они связаны?

Здоровье женщины во многом зависит от правильной работы гормональной системы. Например, женские половые гормоны эстрог...

Читать подробнее

Климакс - выбор есть!

В целом климактерический период занимает около 10‑15 лет. Как уже упоминалось, в нём выделяют несколько стадий. Самая...

Читать подробнее

Беспокоит ли тошнота во время беременности

Соглашение

Настоящим я подтверждаю, что полностью ознакомился с Политикой в отношении обработки персональных данных на веб-сайтах компании Abbott, ее текст мне полностью понятен и не требует дополнительных разъяснений.

Настоящим, делая отметку в поле «Я согласен» ниже, я даю свое согласие компании Abbott, включая ее любые подразделения и филиалы, в т.ч. Обществу с ограниченной ответственностью «Эбботт Лэбораториз», расположенному по адресу: Российская Федерация, 125171, г. Москва, Ленинградское шоссе, д. 16 А, стр. 1 (совместно именуемые «Abbott»), на обработку (автоматизированную и без использования средств автоматизации) моих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, трансграничную передачу партнерам Abbott на территории любых иностранных государств (в том числе не обеспечивающих адекватной защиты прав субъектов персональных данных). При этом для целей Федерального Закона № 152-ФЗ «О персональных данных» настоящее согласие приравнивается к письменному согласию.

Переданные мною персональные данные могут использоваться Abbott для целей обеспечения надлежащей и корректной работы настоящего веб-сайта; рассылки Abbott в мой адрес медицинской, рекламной и иной информации; направления Abbott в мой адрес приглашений на научные мероприятия и мероприятия, направленные на продвижение продуктов Abbott, а также иные цели, не перечисленные выше и направленные на обеспечение соблюдения закона и иных нормативных правовых актов компанией Abbott.

При этом я согласен, что обработка моих персональных данных может быть поручена любому соответствующему уполномоченному работнику компаний Abbott.

Настоящее согласие дается на любые персональные данные, предоставленные мною на настоящем веб-сайте компании Abbott, включая, но не ограничиваясь, моей фамилией, именем, отчеством, профессией, специальностью, контактными данными (номер телефон и e-mail).

Настоящее согласие действует в течение неопределенного срока, пока не будет мной отозвано или утратит силу в соответствии с действующим законодательством РФ.

Настоящее Согласие может быть отозвано путем направления Abbott уведомления об отзыве настоящего Cогласия по следующему адресу:

ООО «Эбботт Лэбораториз»

Вниманию: Ответственного должностного лица за организацию обработки персональных данных Понюшенко Т.А.