Несмотря на доступность источников информации, у многих мужчин и женщин недостаточно знаний о репродуктивной системе. Из-за этого пары не могут зачать ребенка или, наоборот, наступает неожиданная беременность. Чтобы сохранить свое здоровье, каждая девочка и женщина должна понимать, как устроен ее организм. В этой статье специалисты Women First отвечают на вопросы о том, как забеременеть после менструации, какие способы планирования беременности наиболее эффективны, можно ли забеременеть в менопаузу.
Менструальный цикл — это циклическая последовательность изменений в женском организме, направленная на подготовку к беременности. Средняя продолжительность цикла 28 дней. Колебания цикла в норме могут быть в диапазоне 24—38 дней1. Продолжительность менструации до 8 дней включительно, с кровопотерей до 80 миллилитров. Существенные отклонения менструального цикла и объема кровопотери, нерегулярность менструаций — повод обратиться к врачу. В течение цикла в организме женщины меняется гормональный фон. Под действием гормонов растет и созревает ооцит (половая клетка). Понимание последовательности циклических изменений дает возможность получения здоровой запланированной беременности.
Менструальный цикл условно делится на 3 фазы2:
Овуляция – это процесс выхода зрелой яйцеклетки из доминантного фолликула в брюшную полость. Обычно, яйцеклетка сохраняет жизнеспособность до 48 часов, в этот период может произойти ее оплодотворение сперматозоидом. Периовуляторный период является максимально благоприятным для зачатия. При предохранении по календарному методу нужно помнить, что сперматозоиды остаются активными в течение нескольких дней. Поэтому есть вероятность зачатия, даже если незащищенный половой акт был за 3—5 дней до овуляции.
Чтобы планировать беременность или подобрать оптимальный метод предохранения, женщинам рекомендуется вести менструальный календарь. Можно использовать бумажную версию, приложение на телефон или онлайн-сервисы. Эти данные могут потребоваться гинекологу, также на них опираются при определении благоприятных дней для зачатия.
Важно понимать, что в силу внешних факторов или физиологических особенностей женщины можно забеременеть сразу после завершения менструальной фазы, так как овуляция может наступить раньше обычного3. Такая вероятность выше у женщин с коротким циклом (длительностью 24-26 дней). Но назвать точный день, в который возможно зачатие, без специальных методов диагностики нельзя. У здоровых женщин допустимо несколько ановуляторных циклов в году — ситуация, когда в течение цикла овуляция не наступила. В этом случае беременности не будет. На способность к зачатию может повлиять:
Для точного определения оптимальных для зачатия дней возможно проведение динамического УЗИ (фолликулометрия). Первое исследование делают в период менструации, затем процедуру повторяют с интервалом в несколько дней, чтобы определить состояние фолликулов. В домашних условиях можно использовать тест-полоски. Они реагируют на повышение концентрации лютеинизирующего гормона, который активно синтезируется в период овуляции4. Тесты продаются в аптеках. Начинать проводить анализы с их помощью нужно за 3 дня до предполагаемой даты овуляции. О других методах определения благоприятных дней для зачатия мы подробно рассказываем в этой статье.
Теперь поговорим о том, можно ли забеременеть во время перименопаузы. Некоторые женщины уверены, что с наступлением климакса беременность невозможна. Но это не так. Беременность в период климакса возможна, и она не является редкостью. Часто женщины перестают предохраняться, а первые симптомы беременности путают с проявлениями климактерического синдрома.
На самом деле забеременеть в перименопаузу можно, так как овуляции могут продолжаться и при нерегулярном цикле. Способность к зачатию может сохраняться до года после последней менструации.
Обратите внимание, если вы получаете менопаузальную гормональную терапию (МГТ) для облегчения состояния при климаксе и профилактики его последствий, то это никак не предохраняет от зачатия. Препараты для МГТ и гормональные контрацептивы содержат разные действующие вещества и разные дозировки, поэтому можно забеременеть в перименопаузу на фоне приема гормональной терапии.
Способы предохранения делятся на несколько видов:
Планирование беременности — грамотный выбор времени для оптимального деторождения. Крайне важна надежная контрацепция, защищающая от нежелательной беременности. Для индивидуального подбора метода контрацепции рекомендуется обратиться к гинекологу. Необходимо понимать, что естественные методы контрацепции являются малоэффективными.
Женское здоровье после 45 лет требует повышенного внимания, так как в этот период начинается естественная перестройка организма, связанная с угасанием репродуктивной функции. Уменьшается выработка главного женского гормона — эстрогена, что сказывается на физическом и психологическом состоянии: появляются приливы, часто меняется настроение, снижается либидо, слизистые становятся сухими1, ухудшается состояние кожи и волос. Но помимо внешних проявлений есть и внутренние — меняется метаболизм, в результате чего повышаются риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза,
сахарного диабета II типа. Но происходящие изменения — не приговор, их можно и нужно контролировать. Эксперты Women First подготовили рекомендации о том, как сохранить женское здоровье после 45 лет, чтобы оставаться красивой и энергичной как можно дольше.
Третий триместр беременности начинается после 28 недели и завершает вынашивание ребенка. В силу физиологических изменений для многих женщин 3 триместр беременности непрост и с точки зрения физического самочувствия, и в отношении эмоционального состояния1. Нарастает усталость и тревога перед будущими родами, хочется быстрее перейти к следующему этапу и, наконец, обнять новорожденного малыша. О том, что происходит на протяжении 3 триместра беременности с организмом женщины и ее ребенка, какие изменения естественны и физиологичны, а когда следует внепланово обратиться к врачу, в нашей статье рассказывают эксперты Women First.
Постменопаузальный остеопороз диагностируется у 34% женщин после 50 лет, по мере увеличения возраста распространенность патологии растет. Это заболевание представляет не только медицинскую, но и социальную проблему, так как приводит к повышению затрат на лечение и реабилитацию пациентов, становится причиной значительного ухудшения качества жизни, повышает риски инвалидизации и смертности1, 2. Раннее выявление и профилактика остеопороза — важная задача и для системы здравоохранения, и для самих женщин. В этой статье рассказываем о причинах, диагностике, лечении и профилактике остеопороза.